秦恩杰，孟沙，熊敏涵，成莹，姚运红，胡新荣

    调查与研究

    Twist过表达与正常宫颈组织向宫颈癌病变发展关系的Meta分析

    秦恩杰，孟沙，熊敏涵，成莹，姚运红，胡新荣

    523808 东莞，广东医科大学基础医学院

    宫颈癌是临床常见的妇科恶性肿瘤之一，在全球发病率中仅次于乳腺癌，严重威胁着女性的生命健康[1]。宫颈癌的发生发展是一个渐进的演变过程，从宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)发展到宫颈癌可经历数年至数十年。因此，通过有效的筛查方法早期发现并及时进行干预，可使宫颈癌的发病率和病死率降低 80%[2]。Twist 是一种碱性的螺旋-环-螺旋转录因子，在多种类型肿瘤中过度表达，并发挥关键作用，且在乳腺癌、肝细胞癌、卵巢癌和肝细胞癌等的侵袭和转移中起重要作用[3-4]。

    Twist 在 CIN 和宫颈癌中表达的相关性分析已有文献报道，但尚未见对其差异表达的系统评价。我们通过检索和筛选公开发表的相关期刊文献，系统评价了正常宫颈、CIN 和宫颈癌组织中 Twist 表达的阳性率，以期阐明 Twist 与 CIN 及宫颈癌发生发展的关系，为早期诊断 CIN 从而预测宫颈癌的发生提供分子标志。

    1 资料与方法

    1.1 纳入与排除标准

    1.1.1 Twist 蛋白检测方法 采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶免疫组织化学(SP)法检测 Twist 蛋白。

    1.1.2 研究类型 Twist 蛋白在 CIN 和宫颈癌中表达差异的病例-对照研究，对应文献需见刊。文种限中文和英文。

    1.1.3 研究对象 ①全部受试者取材前都未经特殊治疗；②研究方法相似，且为病例-对照研究；③全部受试者不界定种族和国籍。

    1.1.4 排除标准 ①无相应对照组；②非 SP 法或非蛋白质水平阳性(如以 mRNA 相对表达量等判定)；③相同作者相似内容重复报道。

    1.2 检索策略

    计算机检索 Cochrane Library、PubMed、Embase、Medline、CBM、知网、维普及万方等数据库，时间范围为自建库起，止于 2019 年 7 月。中文检索词包括Twist、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、病例对照研究，英文检索词包括 Twist、cervical intraepithelial neoplasias、cervical cancer、case-control study ......