庞爽，白晓红，王圣治，陈颖，赵诗语，李启英，张君

    ·生物样本库建设·

    儿童紫癜性肾炎舌苔生物样本库的建立与思考

    庞爽，白晓红，王圣治，陈颖，赵诗语，李启英，张君

    200433 上海，复旦大学临床医学院(庞爽)；110033 沈阳，辽宁中医药大学附属医院儿科(白晓红、张君)，肾内科(王圣治)； 200072 沈阳，辽北中医院儿科(陈颖)；110032 沈阳，辽宁中医药大学研究生学院(赵诗语、李启英)

    过敏性紫癜(henoch-sch?nlein purpura，HSP)是好发于学龄期儿童的以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、胃肠道出血等。紫癜性肾炎(henoch-sch?nlein purpura nephritis，HSPN)是继发于 HSP 的肾脏损害，是 HSP 最首要的致死原因[1]。在 HSP 首次发作后 4 ~ 6 周，约 40% 的患儿病情加重进展为 HSPN[2-3]。

    舌诊是中医独特的诊断方法，尤其对“哑科”儿科而言，舌诊具有重要的临床意义。小儿口不能言，或虽能言但不足信，因此儿科诊法多以望诊为主，尤其是望舌，舌与五脏六腑之精气密切相关，能反映脏腑气血阴阳的生理病理变化，为儿科临床辨证论治不可缺少的客观依据。脱落细胞与菌群微生物是舌苔形成和变化的重要因素，两者相互作用，对舌苔上皮细胞的新陈代谢产生重要影响[4]。

    近年来，国内外对舌苔的研究不断深入，得到了很多有意义的数据[5-9]，包括舌苔脱落细胞、舌苔微生态变化等重要数据信息，若在此基础上进一步研究，可节省大量时间和精力，然而面临两个问题：①有的研究原始数据信息(如患儿临床信息、舌苔微生态测序原始数据等)尚未完全公开；②一些特殊病例(如 HSPN 伴皮肤破溃、家族性 HSPN 等)由于未备份样本，即使数据完整，也无法再一次对原始样本进行深入研究。因此，本研究针对儿童紫癜性肾炎拟建立一个样本储存完善、数据收录完整的舌苔生物样本库，每一份舌苔样本对应完整的患儿临床信息、舌苔脱落细胞研究数据和舌苔微生态研究数据，使之成为一个“临床信息-舌苔样本-科研数据”资源共享的研究平台。研究者可利用平台的已有样本和数据信息，开展多中心舌苔临床课题、疾病发病机制、“中医-微生态学”舌诊现代化等相关深入研究(图 1)。

    1 基础建设

    1.1 人员配备

    目前生物样本库现有专职研究员 2 人、专业技术员5 人，涉及检验、临床和细胞生物学等专业领域 ......