丁 衍 文

    (金华职业技术学院医学院,浙江省金华市人民东路 391号,321000)

    朱建华,主任医师,1978年毕业后一直工作于北京中医药大学附属东直门医院消化内科,在著名中医专家董建华教授和田德禄教授指导下从事中医内科消化专业临床以及教学工作多年。朱教授认为,在治疗方面,对慢性胃炎应从正邪两端入手,严格运用辨证分型,在经典方药的基础上灵活应变,有针对性的诊断治疗。笔者有幸随师侍诊 2年余,自觉获益颇多,现将其诊治慢性胃炎的经验整理如下,与同道共飨。

    1 中药治疗

    1.1 健中土 化湿助运法常用于湿阻脾胃之胃脘胀痛或脘腹痞闷,口苦而黏,口渴不欲饮,眩晕乏力,大便溏薄,小便黄赤,纳食不香,苔薄白腻或黄腻,脉弦缓或细。《金匮要略》云:“四季脾旺不受邪。”方选平胃散、三仁汤、四君子汤化裁,药用杏仁、薏苡仁、白蔻仁、厚朴、茯苓、陈皮、太子参、苍术、蒲公英、败酱草、白花蛇舌草。

    1.2 调气机 疏肝和胃法常用于胃脘攻撑作痛,牵及两胁,胸闷嗳气,呕吐吞酸,每因情志不遂而发,甚则心烦易怒,口干口苦,耳鸣耳聋,大便不爽,舌苔薄白,脉弦或滑细。《素问?至真要大论》曰:“厥阴司天,风淫所胜,民病胃脘当心而痛 ......