王亚平 史立华 顾江涛 张志银 朱 艳 郑 昕 庄敏之 张 迪 武 辉 周 菲 郭兆玮 吴 瑛 韩 静 孙佳君 牛忆军

    (1上海交通大学附属第一人民医院分院，上海市四川北路 1878号，200083;2上海市提篮桥社区卫生服务中心;3上海市乍浦社区卫生服务中心;4上海中医药大学)

    糖耐量受损是一种处于正常和糖尿病之间的异常代谢状态[1]，近年发病率逐年攀升，中国人糖耐量受损向糖尿病转化危险居世界前列[2]。运用中医“治未病”学术思想，结合患者特点制订生活方式干预并给予中药复方治疗糖耐量受损有一定优势，我们采用加味小陷胸汤干预湿热困脾型糖耐量受损取得了较好疗效，现介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 70例患者为我院 2008年 10月 -2010年 3月的门诊患者，均符合糖耐量受损诊断标准[3]和中医辨证分型诊断标准[4]。治疗前未经任何降糖或针对糖耐量受损治疗的药物。排除糖尿病以及其他引起糖耐量受损的疾病、应激状态或药物;排除妊娠期及哺乳期妇女。年龄 18～75岁。其中治疗组 33例 ，男 14例，女 19例 ，平均年龄 61.13±14.72岁;对照组 37例，男 15例，女 22例，平均年龄 65.63±10.07岁。2组患者性别、年龄、治疗前合并病种统计、湿热困脾证候分布情况、血糖、胰岛素值及体重指数、腰、臀围等方面无统计学差异。治疗过程中，治疗组失访 2例，自动退出试验 1例。对照组因二甲双胍不良反应头晕、恶心、呕吐、腹泻不能耐受而退出试验 5例，自行退出试验 1例，外地患者自然脱落 1例。最后实际纳入统计病例治疗组和对照组各 30例 ......