刘 方

    (中国中医科学院西苑医院老年病科,北京市海淀区西苑操场 1号,100091)

    周文泉教授从事中医研究及临床工作 40余年,医术精湛,精于临床,博采众家之长,辨证灵活。笔者有幸跟师学习,亲聆教诲,观察周师用自拟加味红龙夏海汤治疗原发性高血压,现将经验总结如下,以飨同道。

    1 高血压病的病因病机

    1.1 肝脏阴阳失调是发病关键 中医学认为,本病病因多为先天因素,饮食不节、劳倦内损及情志失调。古代文献中对高血压病的相关记载,多集中在“眩晕”“头痛”中。早在《黄帝内经》就有:“诸风掉眩,皆属于肝。”《素问?标本病传论篇》曰:“肝病,头目眩,胁支满。”说明本病的发生与肝脏密切相关。若情志失调,如长期精神紧张,焦虑不安,或操劳过度,耗伤肝肾之阴,或恣情淫欲,耗竭肾水,以致肝肾阴亏,肝脏阴阳失调,以致阴虚阳亢,水不涵木,终至阴不制阳,肝之阳气升而无制亢,久则阳热动风,血随气逆,鼓动血脉,循经上冲头目,则血压上升。可见,肝脏阴阳失调是高血压病的发病关键。

    1.2 痰瘀夹杂,证候多变 痰浊的生成与肝火亢盛、津液受煎或情志失调,肝气郁结,横逆犯脾,脾虚湿盛,健运失常有关;瘀血则为气滞不畅或气虚无力运血所致 ......