夏卫明 黄 云

    (江苏省启东市中医院,江苏省启东市汇龙镇紫薇中路 458号,226200)

    糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全阐明的内分泌代谢疾病,发病率呈逐年上升趋势,现代医学主要针对胰岛功能不全,或胰岛素绝对或相对不足,而采取口服降糖药或补充胰岛素治疗。中医对糖尿病的治疗,建立在辨证论治的基础上,往往从整体着眼,把握疾病“标”和“本”两个方面。糖尿病引起的糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,水、电解质平衡失调,以及由此产生的烦渴、多饮、多尿、消瘦、乏力等临床表现,中医历来视为消症大病,病的本质是虚证,标象是热证。因而中医往往采用清热、益气、养阴、温阳等治则,以达到机体阴阳平衡的目的。特别在糖尿病并发症方面,我们采用活血化瘀治疗,取得了一定经验。

    1 辨证要点

    1.1 辨病与辨证的结合 糖尿病的诊断标准,国内外基本一致,可是用同一诊断标准确立的糖尿病患者,中医的辨证分型可以完全不同,为了遵循中医同病异治,异病同治的辨证规律,必须采用辨病与辨证相结合方法,以提高疾病的治疗效果。

    1.2 宏观辨证与微观辨证相结合 由于中西医学治疗糖尿病的着眼点不同,中医应用辨证求因,审因论治的宏观辨证,而现代医学着眼于细胞分子学的研究,如何应用现代科学技术的检测方法,同中医的宏观辨证相结合,是掌握疾病本质提高治疗效果的另一关键 ......