鞠 庆 波

    (辽宁中医药大学附属医院神经内科,辽宁省沈阳市皇姑区北陵大街 33号,110032)

    李德新教授为全国老中医药专家指导老师,是国内外著名的中医学家,擅治消化系统疾病和疑难杂病。笔者有幸拜得名师,现将李师治疗便秘经验介绍如下。

    1 病因病机

    李师以为,本病病因多为饮食不节、情志失调、外邪犯胃、正气亏虚。发病机理为大肠传导失常,病位在大肠,与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑密切相关。胃热过盛,津伤液耗,则肠失濡润;肺脾气虚,则大肠传导无力;肝气郁结,气机壅滞,或气郁化火伤津,则腑失通利;肾阴不足,则肠道失润;肾阳不足,则阴寒凝滞,津液不通。

    2 辨证论治

    根据发病原因和临床表现,李师认为本病不外虚实两大类:实证多热结、气滞,虚证分气虚、血虚、阳虚。李师对本病尤重舌诊:舌红少津,无苔为阴津亏少;舌淡少苔,为气血不足;舌淡苔白滑不腻,为阴寒内结;舌苔黄燥或垢腻,属肠胃积热。便秘的治疗应以通下为主,但决不可单纯用泻下药 ......