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编号:231322
史锁芳治疗急性病毒性上呼吸道感染发热的经验
http://www.100md.com 2011年4月13日 世界中医药 2011年第3期
生石膏,口苦,羌活,1病机特点多风寒湿侵,兼有郁热,2治法崇尚截断透表,清宣解热,3组方善用九味羌活汤合麻杏石甘汤,4病案举例
     王 聪 指导:史锁芳

    (南京中医药大学,江苏省南京市鼓楼区汉中路282号15栋2703室,210029)

    史锁芳教授为江苏省中医院呼吸内科主任医师,南京中医药大学博士研究生导师,从事肺病临床二十余载,对于急性病毒性上呼吸道感染发热症治疗独具特色,善用疏风散寒、化湿清热的方法治疗本病症,不仅退热快捷,且能起到截断病势、防治传变之效,兹将其经验介绍如下。

    1 病机特点多风寒湿侵、兼有郁热

    急性病毒性上呼吸道感染可以发生于各个季节,冬春季节病因以风寒为多,此令也是病毒性呼吸道传染病的高发季,此时病邪可见疫戾之气。夏令可以兼夹湿邪或暑湿,秋令则多易兼夹热邪。临床多有恶寒发热、无汗、头项疼痛、肢体酸楚疼痛、口干口苦、咽痛、或有咳嗽、舌苔薄或黄、边尖红、脉浮等症状。史师分析本病多具有风寒湿兼夹、兼有郁热特点,并认为本证较之单纯风热、风寒发热为多。如果不予立即解除,则易诸邪纠结,邪湿深入气分,导致肺经热盛,出现高热、咳喘、呼吸困难,甚至痉厥之变。

    2 治法崇尚截断透表、清宣解热

    史师认为风寒湿侵、兼有郁热大多属于本病初期病理特点,此时应该立即采取疏风散寒、化湿透表、清解郁热之法以截断病势,使其邪透外泄,卫表畅和则病可愈于萌芽,否则易于传变恶化。此法较之于单纯疏风散寒或单纯疏风清热为优。史师认为在疏风散寒、清解郁热的基础上,加入化湿透邪之品更能体现截断疗法的含义 ......

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