罗秋燕 袁 青

    (1广州市越秀区儿童医院，广东省广州市大南路130号，510115;2广州中医药大学针灸推拿学院)

    注意缺陷多动障碍[1](Attention-deficit Hyperactivity Disorder，ADHD)是以注意力不集中、动作过多、冲动行为、参与事件能力差，智力基本正常等表现为特征的一组临床综合征，旧称儿童多动综合征，1/3～1/2患儿伴有学习困难及心理异常，是儿童期最为常见的最复杂的心理与行为障碍之一。ADHD的病因至今未明，发病机制尚未清楚。一般认为是由遗传和环境因素所引起的一种心理行为性疾病，是生物-心理-社会多因素形成的结果。国外的发病率为3%～21.6%[2-3]。我国的患病率是 2.59% ～7.25%[4]，男孩多于女孩，比例为4∶1～9∶1，其原因之一是男童更具有冲动和攻击行为，并且容易伴随品行方面的问题，故更容易引起注意。大多数ADHD患者的问题都不是阶段性的，如不及时治疗，约70%患者会持续到青春期，儿童多动症大约有60%的患者其部分症状将持续到成年[5]。目前ADHD的治疗以中枢性兴奋剂为主，但长期应用化学药物对儿童的潜伏性副作用已经引起了医学界的重视。因此，探索ADHD疗效确切而副作用小的治疗方法已成为当前医学界重要的任务。我们前期的研究及多年的临床实践，证明靳三针是一种良好的治疗手段，现将研究结果报道如下。

    1 一般资料

    1.1 临床资料 全部临床病例均来源于2010年1-12月之间在广州市越秀区儿童医院的靳三针治疗中心、广州中医药大学第一附属医院的针灸门诊就诊的注意缺陷多动障碍儿童。共33例，男28例，女5例;年龄最小6岁，最大12岁，7～9岁为多，平均8.24岁;病程最短6个月，最长6.5年，平均2.95年。

    1.2 诊断标准 参照美国精神病学会编制的精神障碍《诊断和统计手册》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders，DSM)第四版修订版(DSM-IVR)中关于注意缺陷多动障碍的诊断标准。

    1.3 中医辨证分型标准 参照汪受传主编的普通高等教育“九五”国家级重点教材——中医儿科学硕士研究生教材《中医儿科学》制定的标准 ......