麻柔辨治骨髓增生异常综合征经验
西苑,化瘀,正气,1髓毒劳的病机,2青黄散治疗髓毒劳的沿革,3辨治髓毒劳的原则,4病案举隅
周庆兵 指导:麻柔(中国中医科学院西苑医院血液科,北京市海淀区西苑操场1号,100091)
老中医经验
麻柔辨治骨髓增生异常综合征经验
周庆兵 指导:麻柔
(中国中医科学院西苑医院血液科,北京市海淀区西苑操场1号,100091)
骨髓增生异常综合征;经验;青黄散
麻柔教授为中国中医科学院西苑医院博士研究生导师,30余载对各种血液病积累了丰富的临证经验。骨髓增生异常综合征是一类难治性的造血干细胞疾病,属中医髓毒劳病范畴,其以外周血细胞减少、骨髓病态造血和高风险向白血病转化为特点,目前西药还不能治愈本病。麻柔教授倡导以青黄散解毒化瘀为主治疗本病,取得了良好的疗效,现把老师治疗该病的经验总结于下。
1 髓毒劳的病机
2008年中国中西医结合学会血液病专业委员会与中华中医药学会内科分会血液病专业组讨论[1]认为骨髓增生异常综合征(MDS)可创新命名为“髓毒劳”。其含义为:“髓”代表病位,“毒”代表病性,“劳”代表病状。关于本病的病机,大多学者认为正虚邪实是该病基本病机。但是在本病病机的标本问题上存在有两种截然不同的主张,很多学者主张本病以正虚为本,邪毒瘀血为标。麻柔教授认为[2]髓毒劳属正虚邪实之证,以邪实为本,以气血阴阳虚损为外在表现,具有虚实夹杂,以实为主的特点。病机为素体正气虚损 ......
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