骆云丰陈锦团

    (1福建中医药大学附属第二人民医院脾胃科，福建省福州市湖东支路13号，350003；2福建中医药大学中西医结合系)

    杨春波治疗慢性胃病经验

    骆云丰1陈锦团2

    (1福建中医药大学附属第二人民医院脾胃科，福建省福州市湖东支路13号，350003；2福建中医药大学中西医结合系)

    慢性胃病；@杨春波；名老中医经验

    杨春波主任系国家级名老中医，现任世界中医药学会联合会消化病委员会会长，涉足杏林业已六十余载，学验俱丰，擅治内科杂病，尤擅脾胃病，笔者有幸随诊左右，受益匪浅，现将杨老治疗慢性胃炎经验，总结如下。

    1 荡邪首推清化

    《素问·至真要大论》言：“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”。杨老认为每种疾病发病之始皆因正气虚弱，但针对具体某一疾病，又因为病程不同以致因机各异。从临床来看，慢性胃炎大多数是由于长期的饮食不节以致脾胃内伤，其病程动辄数月，甚则十数年，其根本病机则以本虚标实，虚实夹杂多见。而要明确具体因机，则须从脾胃发生学角度进行探讨。这一点在《内经》中早有记载，《素问·经脉别篇》言：“夫饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，五经并行。”如此则脾胃功能(胃主受纳，脾主运化)，脾胃关系(脾为胃行其津液)，脾肺关系(土生金)一目了然。当脾胃内伤，脾的运化功能(即“脾气散精”功能)异常时，常使脾胃气机升降失调，水谷精微输运障碍。气机升降失调则“浊气在上则生嗔胀，清气在下则生飧泄”(《素问·阴阳应象大论》)；水谷运化障碍则水液内停，聚湿成邪。湿邪一旦形成，就会成为一种新的致病因素，湿邪壅滞则化热，湿热相搏则疾病迁延难愈。湿热注于下则便溏、溲黄；蒸于上则清窍失聪以致头晕头重、卧寐不安、梦魇连连；瘀于表则汗出渍渍 ......