赵长海 姑再努尔·莫明 王军臣

    (新疆喀什地区第一人民医院，新疆喀什市机场路66号，844000)

    尪痹治法介绍

    赵长海 姑再努尔·莫明 王军臣

    (新疆喀什地区第一人民医院，新疆喀什市机场路66号，844000)

    尪痹/中医药疗法；类风湿关节炎/中医药疗法

    类风湿关节炎是一种以关节受累为主的、有多脏器损害的自身免疫性疾病，临床发病率高，多见于中年女性，我国患病率为0.32%～0.36%。主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。典型的类风湿关节炎按1987年美国风湿病学学会诊断标准依靠临床表现、自身抗体及X线改变得出，符合其中4项或4项以上者诊断并不困难。类风湿关节炎，中医称之为尪痹、顽痹、骨痹，是痹证的一种。汉·张仲景称为历节，后世称为鹤膝风，近世称为类风湿。《素问·痹论篇》曰：“风寒湿三气杂至，合而为痹。……以冬遇此者为骨痹。……骨痹不已，复感于邪，内舍于肾。……肾痹者，善胀尻以代踵，脊以代头”。本病局部以关节病变和肌腱病变为主，但又是个慢性的全身性疾病，其病位

    以肾为本、以脾为标，治法则必以散结通络为主，禁忌发汗之品。临床上中医治疗尪痹(类风湿关节炎)方法很多，现简述如下。

    1 中医内治法

    1.1 辨证论治

    1.1.1 祛风散寒除湿法 本法主治风寒湿症，常用温经蠲痹汤加减。方以桂枝、当归、淫羊藿、姜半夏、鹿衔草、制川乌、制草乌、土鳖虫、甘草、熟地黄、乌梢蛇、蜂房等药，共奏温经散寒、祛风除湿、化痰活血、蠲痹通络之功，为标本兼治之方。

    1.1.2 清热散寒除湿法 本法用于寒热错杂症候者 ......