朱 萌

    (山东省枣庄市妇幼保健院，山东省枣庄市中区振兴路102号，277100)

    枣庄市朱文元主任医师从事中医临床近四十年来，在辨治胃病方面，经验丰富，造诣精深，今举验案十则，供同仁参考。

    1 疏肝和胃法

    适应症:胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而作痛，苔多薄白，脉沉弦。属肝气犯胃证用柴胡疏肝散合平胃散加减。

    病案:某，女，66岁，2007年1月7日来诊，吃饭正常，大便干，睡眠欠佳，口干，易生气，两胁与小腹游走性疼痛，舌质红，苔白腻，有齿痕，脉细。处方:柴胡9g，陈皮 9g，川芎 9g，香附 9g，枳壳 9g，炒白芍 12g，炙甘草 9g，紫苏梗 10g，大腹皮 9g，茯苓 9g，厚朴 6g，焦苍术9g，半夏 6g，白芷 9g，焦三仙各 9g，广木香 6g(后下)，香橼 9g，佛手9g，八月札9g，枸橘12g，延胡索9g，川楝子9g。4剂痊愈。

    2 祛寒温胃法

    适应症:胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，遇寒则痛增，口不渴，喜热饮，肢端多清冷，溲清长，泛吐清水，大便稀。苔薄白，脉弦紧或沉涩。属寒邪客胃证用良附丸合附子理中汤加味。

    病案:某，男，40岁，2005年3月20日就诊，胃痛半年，遇寒则甚，口不渴喜热饮，吐酸水，大便稀溏一天两次，小便清，舌质红白苔，脉沉涩，胃镜诊为浅表性胃炎。处方:高良姜9g，香附9g，党参9g，干姜9g ......