李淑华 李巨奇 贾晓林 刘树林 方志辉 沈创鹏 黄春容 李吉武

    (1深圳市第五人民医院(罗湖医院)中医科，广东省深圳市罗湖区友谊路47号，518001;2广州中医药大学附属第一医院内分泌科;3广西中医学院附属第一医院内分泌科)

    糖尿病足(Diabetic Foot，DF)是糖尿病致残、致死的主要并发症之一，临床以下肢麻木、刺痛、寒热感觉异常、间歇性跛行，继而出现溃疡、坏疽等下肢动脉缺血、周围神经病变、合并感染为特征，属中医“消渴筋痹”“消渴脱疽”范畴。象皮为象皮散、象皮生肌膏主药，《开宝本草》认为“象皮味甘咸，性温”，《医学入门》认为“煎膏药，去腐生新，易于敛口”，《本草新编》认为“专能生肌长肉，定狂，止呕吐”，《开宝本草》认为可“生肌，敛疮，用于疮疡久不收口”。现代医学研究证实，象皮中含有肌球、肌动蛋白、肌酸、棕榈酸、维生素等成分，具有良好的止血和创面保护作用。研究显示象皮粉制剂外用可促进表皮细胞增生分化，创面毛细血管再生，增加伤口渗液溶菌酶含量，激活、增强巨噬细胞趋化、吞噬和局部免疫作用，转化创面酸性环境，加快酸碱变化进程，改善局部组织供血，促进肉芽组织生长[1]。笔者在临床诊疗中采用象皮粉辅以中药注射剂外用局部治疗糖尿病足，取得良好疗效。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 广州中医药大学附一院、广西中医学院附一院及深圳市第五人民医院(罗湖医院)2008年10月至2011年12月间的住院、门诊糖尿病足患者。

    表1 治疗前后观察指标比较

    表2 2组临床疗效比较

    1.2 诊断标准 参照中华医学会糖尿病学会糖尿病足诊断标准[2] ......