张家玮

    (北京中医药大学各家学说教研室，北京市北三环东路11号，100029)

    北京中医药大学鲁兆麟教授出身于中医世家，1959年考入北京中医药大学中医系，1965年毕业留校工作。先后在北京中医药大学中医诊断教研室、中医基础理论教研室和中医各家学说教研室任教。1990年被评为教授，1993年被评为博士生导师[1]。在长达40多年的中医教学生涯中，鲁教授从未停止过对中医教育教学的思考。他认为，学习中医，不仅要博学强记，更要掌握正确的思维方法。否则，不仅对所学的中医知识不能很好地理解和领会，同时，也会影响临床辨证论治的准确性和方药运用的发挥。举例而言，中医里“一”的思维，就是一个不容忽视的重要思维模式，该模式贯穿中医基础理论与临床应用的各个环节。鲁教授认为，加强对中医“一”的思维的理解和认识，是学好中医的前提和基础。

    1 以气为本的唯物观是中医“一”的思维的核心理念

    中医学是根植于东方传统文化土壤的生命科学，在其发生、发展与演化的进程当中，无时无刻不受到中国古代哲学思想的影响与启迪，因之而产生的独特辨治体系与宏观思维方法，使中医学本身孕育了强大的生命力，虽历经数千年而经久不衰[2]。气，作为中国古代哲学中的重要范畴，早在春秋战国时期，就已经被中医学采纳和引用[3]。如《素问·天元纪大论》云:“在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣。”说明古代的医学家们把气看作是构成自然界一切事物的物质基础，即不仅人体是由气所构成，包括一切动物、植物以及非生命体也都是由气所构成。正如著名中医学家任应秋教授所言[4]:“《素问》作者把物质当成是连续的气与不连续的形的统一。”这句话寓意深刻，明确地说明了一点，即气和形是不能割裂开来看待的。所谓形，是指看得见、摸得着的有形实体，而其本质，还是看不见、摸不着的气。因此，整个自然界，就像一个气包裹着形的有机统一体。当然，这个统一体时刻处于运动和变化当中，而其主角仍然是气的运动变化，故《素问·六微旨大论》云:“气之升降，天地之更用也……气有胜复，胜复之作，有德有化，有用有变”。人体处于自然界当中，其生理病理变化也必然要遵循这个道理。所以，《素问·宝命全形论》才有“人以天地之气生，四时之法成……天地合气，命之曰人”的记载。正是在这种以气为本的唯物观的指导下，中医学才将人体看成是一个有机的整体，同时，也将人与自然和谐地统一在一起，进而才有了天人相应的整体观。

    2 以阴阳学说为基础的辨证观必须以“一”的思维为前提

    阴阳学说是中国哲学的重要概念范畴。《周易》中“一阴一阳之为道”的论点可谓后世阴阳学说的代表 ......