邢新军 杨金奎

    (1北京市垂杨柳医院急诊科，100022;2北京同仁医院内分泌科)

    当前，我国糖尿病的发病率逐年升高。糖尿病早期可无任何症状，许多人又因各种原因不能或不愿抽血化验血糖，而等到出现心、脑、眼、肾等并发症再来就诊时往往为时已晚。因此迫切需要找到一种简便的预警方法以敦促糖尿病高危人群及早就医，从而对糖尿病早发现，早治疗。

    糖尿病的病因及发病机制较为复杂，对于不同危险因素对糖尿病发病的参与度文献报道也不尽相同，但遗传、年龄及肥胖是目前比较公认的2型糖尿病患病危险因素[1-2]。而年龄及肥胖程度恰是人们不用来医院，在家中即可方便获得的数据，这些数据对于是否发生2型糖尿病或糖尿病前期可能具有重要的预测价值。本研究针对109例2型糖尿病一级亲属的血糖与年龄及反映肥胖程度的指标(如颈围、腰围、腰臀比及体重指数等)进行分析，以探讨血糖与年龄及肥胖之间的相关性。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2011年4月至9月在北京同仁医院内分泌病房住院的2型糖尿病患者的一级亲属共109名。

    1.2 入选及排除标准 年龄≥35周岁且<60周岁，父母有且只有一方患2型糖尿病。如兄弟姐妹众多，要求入选率≥75%。

    1.3 测量方法 血糖:检测空腹>10h的晨静脉血糖及服用75g葡萄糖后2h的静脉血糖;身高:脱鞋后测量身高，单位cm;体重:脱外衣及鞋、取出兜内重物后测体重，单位m;腰围:两脚与肩等宽，挺胸，自然呼气，双手自然下垂，选择两侧肋骨下缘与髂前上脊中点水平联线，紧贴但不压迫皮肤，单位cm;臀围:水平测量臀部最大周径，单位cm;颈围:皮尺上缘位于喉结正下方，与颈的长轴垂直，单位cm。

    1.4 诊断标准 糖尿病:空腹血糖≥7.0mmol/L，和/或OGTT 2h血糖≥11.1mmol/L。糖尿病前期:6.1mmol/L≤空腹血糖 <7.0mmol/L，和/或7.8mmol/L≤OGTT 2h血糖<11.1mmol/L。

    1.5 统计学处理 使用SPSS17.0统计软件包进行统计学分析及计算。1)绘制散点图，并计算血糖值、体重指数、腰围、颈围、腰臀比之间两两相关系数r并进行统计学检验。2)以5岁为一年龄段，计算年龄段糖尿病发病率，并行卡方检验。3)以体重指数是否≥30kg/m2为界，将入选人群分为非肥胖及肥胖2组，计算2组人群糖尿病发病率，并行卡方检验。4)以是否达到糖尿病诊断标准为因变量(y=0，1) ......