丁雪梅 肖 然 于天狐 杨艳丽 袁书民

    (1河北承德双滦区卫生监督所，双滦区双塔山镇滨河大街212号，067101;2河北承德市医学情报站;3河北平泉县中医院;4河北隆化县医院)

    文献报道大约20%的急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔痛，盆腔积液，且容易反复发作，导致长期的失眠，腰痛，月经不调等。它可以导致输卵管变窄和不全阻塞，导致宫外孕，同时，炎症还可以向上蔓延，导致肾周脓肿等疾病。单用抗生素治疗效果差，目前，多倾向于中西药结合治疗。2009年4月至2011年4月我院门诊收治慢性盆腔炎患者112例，其中60例采用中医穴位温灸法治疗，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 诊断标准 西医诊断标准:1)病史:患者多伴有急性盆腔炎病史。2)症状:a.以下腹部坠胀疼痛或腰骶部疼痛为主要症状，常于劳累、房事、月经前后加重。b.白带异常，常为黄色或者黄绿色脓性分泌物，多伴有臭味。c.患者常伴有月经不调，以月经量多和月经不调多见。d.全身症状多不明显，可有低热、乏力等表现。病程长者可有记忆力下降、失眠多梦、精神不振等神经衰弱症状。3)体征:妇科检查可见子宫粘连固定，活动受限;输卵管炎症时可在子宫一侧或两侧摸到条索状物，有压痛;输卵管出现积水或囊肿时，盆腔一侧或者两侧可触及囊性肿物，活动受限。盆腔结缔组织炎时可在子宫一侧或者两侧触及片状增厚、压痛或宫骶韧带增粗，质硬、压痛。上述体征必须具备子宫症状和附件区压痛。4)超声检查:超声检查可见附件的增厚和炎性包块改变，盆腔积液等。

    中医诊断标准:选取慢性盆腔炎之寒湿凝滞型为本次实验入选证型，临床上以下腹、腰骶部冷痛胀满、带下量多 ......