林为民 石 鹏 付 宇 袁 莉 陈 利

    (解放军第451医院中医科，陕西西安市友谊东路269号，710054)

    强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis，AS)是一种主要累及脊柱的慢性免疫炎症性疾病，基本病变为附着端炎，可出现在身体多个部位，为附着骨的部分韧带、腱鞘、包膜囊出现炎症反应，也可累及内脏及其他组织[1]。中医学对AS认识历史悠久，中医治疗在缓解症状、延缓病情进展、改善患者生活质量等方面疗效确切。我们自2002年2月引进全国著名风湿病专家吴英平研制的综合治疗风湿病方案[2]，本法对AS效果较好，不良反应小，现将8年来病案总结报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 患者共105例，均为在我科住过院的患者，较门诊患者病情相对较重。其中男性98例，女性7例。年龄13～47岁，平均(28.64±7.68)岁，病程0.5～28年，平均(5.23±4.22)岁。合并外周关节炎13例，虹膜炎9例，股骨头坏死3例。治疗观察1年。

    1.2 诊断标准 105例中102例患者均符合1984修订纽约分类标准[1]，X线双侧骶髂关节Ⅱ级改变49例、Ⅲ级41例、Ⅳ级12例;3例骶髂关节CT示Ⅰ级改变，为早期 AS[3]。

    1.3 用药史 所有患者病程中均使用过非甾体类抗炎药;13例用过激素;19例使用过柳氮磺胺吡啶片;使用过益赛普3例，也有部分患者也曾用过其他中药，有的使用过多种治疗方案等。

    2 方法

    2.1 中药品种及主要成分 1)风湿关节炎片:马钱子、麻黄、当归、苍术、续断、桃仁、红花、制乳香、没药、千年健、地枫皮、羌活、地龙、桂枝等 ......