杨海涛 张 园

    (1广东省第二中医院针灸科，广州，510409;2广东省中医院内分泌科，广州，510120)

    单纯性肥胖是当今社会常见病、多发病之一，可加重全身各系统的负担，是多种慢性病发生、发展的直接因素，如可以引发冠心病、高血压等多种疾病，1997年世界卫生组织已明确宣布肥胖是一种疾病。20世纪末，世界肥胖人口已达18亿，并仍呈持续上升趋势[1]。目前中国居民超重率已达17.16%、肥胖率达5.17%，接近总人口的1/4[2]。有越来越多的证据表明，脂肪组织的功能障碍与胰岛素抵抗(Insulin Resistance，IR)有着密切的联系[3]。但其机制尚未完全阐明，目前以改善胰岛素敏感性的药物治疗为主，副作用较大。临床上治疗单纯性肥胖的方法较多，在众多的治疗性减肥方法中，针灸疗法成为一朵奇葩，逐渐获得肥胖症患者的认可[4-6]。笔者在临床上针对合并胰岛素抵抗的单纯性肥胖，采用俞募配穴法针刺治疗，取得了一定疗效，总结如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本研究对象来源于2010年1月至2011年3月我院及广东省中医院内分泌科门诊患者，均已在内分泌专科确诊存在胰岛素抵抗。共收集到病例57例，按首次来诊的先后顺序，随机分为治疗组29例和对照组28例。治疗组男13例，女16例，平均年龄(42.12±4.17)岁，平均病程(4.50±1.32)年;对照组男14例，女14例，平均年龄(44.91±3.25)岁，平均病程(5.45±0.98)年。2组一般资料经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 诊断标准根据《单纯性肥胖的诊断及疗效评定标准》[7]和普通高等教育“十五”国家级规划教材《内科学》中所确立的肥胖症诊断标准。1)成人标准体重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9，实测体重超过标准体重，<20%者为超重;实测体重超过标准体重20%～30%为轻度肥胖;实测体超过标准体重30% ～50%为中度肥胖;超过标准体重50%以上者属重度肥胖 ......