蔡向红 申霖来

    (1 北京中医药大学基础医学院，北京，100029;2 中国中医科学院，北京，100700)

    1 中医脏腑功能的经络基础

    中医脏腑理论滥觞于《内经》，传承发展于历代医家，以解剖居位远近为萌芽，以“象”测“藏”方法而拓展，阴阳配属思维以充实，经脉互为络属为基石[1]。高等中医药院校“十五”规划教材[2]，论述脏与腑之间的表里配合关系，有更进一步的阐述，言其依据有三:1)经脉络属;2)生理配合;3)病理相关。换言之，经络是脏腑功能完成的基础。回顾经络的作用:1)生理功能:运行全身气血，营养脏腑组织——通道作用;联络脏腑器官，沟通上下内外——联络作用;感应传导信息;调节机能。2)病理反映—经络是传递病邪和反映病变的途径。3)经络诊断—作为推求病因、病位的依据。4)经络治疗。5)预防保健。

    如果说基于阴阳五行的整体观和辨证论治是中医理论的精髓，经络则是这一理论的核心构架。下面单从肾经经脉循行例证，且不赘举络脉、经别、经水等即可窥见一斑。

    “肾足少阴之脉……其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本;其支者，从肺出络心，注胸中。”寥寥数语即可诠释肝肾关系、肺肾关系、心肺关系、心肾关系存在的物质基础。中医基础阐述:肝肾同源，肾水上涵于肝木;肺为水之上源，肾为水之下源;肺主吸气，肾主纳气;心主血，肺主气，气为血之帅，血为气之母;心主火，肾主水，水火既济，生命活动才能正常等等。不难看出，上述中医脏腑功能及生克关系，若无经脉相连，上述关系如空中楼阁。

    所以经络相互络属是完成脏腑生理关系及病理影响的重要物质基础之一。同时，我们也可以从经络循行中，剥离繁复，清晰脉络，进一步挖掘脏腑关系，求是创新，以便为临床实践提供更多的诊疗途径。

    2 心经与脑的关系

    中医认为心主神明，心藏神。现代医学之脑功能，与中国传统医学之心的主神、藏神功能内涵相容学术界多有论述和认同 ......