朱 兵

    (中国中医科学院针灸研究所，北京，100072)

    根植于中国传统文化土壤的中医学，充分体现了传统文化的精华，形成了以阴阳学说为主要说理工具的一套系统的理论体系，阴阳思想是《周易》和《黄帝内经》的基本思想，阴阳原理论述四点:阴阳对立统一;阴阳互根互用;阴阳消长平衡;阴阳相互转化。“阴平阳秘”用以概括生命的最佳状态，乃是从整体结果而言，是阴阳运动达到合和时的有序化和稳定化，其形成和维持过程中，包含有阴阳之间的运动形式及相互作用。阴平是阴气盛满和平的一种最佳态，阳秘是阳气充盛闭密的一种最佳态。王冰注曰:“阴气和平，阳气团密，则精神之用日益治也。”《伤寒论》云:“阴阳自和者，必自愈。”阴阳是中医的核心，阴阳平衡是中医对健康个体的描述。生命物质运动最佳自稳态是对健康个体的描述。阴阳失衡对应生命物质运动偏离最佳的稳态，这就是中医辨证的自然科学基础。调虚实、平阴阳是针灸治疗理论的特征，反映的是针灸具有恢复机体稳态作用的“双向调节效应”，该效应是在经络腧穴理论指导下通过不同的配穴方法来实现的，靶器官机能状态是穴位选择的主要依据，穴位的组合和刺激方法是决定疗效的关键因素。

    法国著名的实验生理学家Claude Bernard(1813-1878)在1857年认为，机体生活在两个环境中，一个是不断变化的外环境，另一个是比较稳定的内环境。生物组织生活在内环境中，而整个生物生活在外环境中。内环境是围绕在全组织细胞周围的体液，包括血液、淋巴和组织液等，居于机体的内部，为机体的细胞提供一个适宜的生活环境[1]。内环境就像一个小海洋，细胞就像所有的原始单细胞原生物。对高等生物来说内环境的相对稳定是生命能独立和自由存在的首要条件。内环境的稳定意味着高等生物是一个完美的有机体，能够不断地调节或对抗引起内环境变化的各种因素(图1)。

    图1 Bernard的著作和他倡导的围绕在组织细胞周围的内环境:milieu intérieur

    内环境与生命起源密切相关。生命起源于和生活在海洋中，单细胞生物的唯一环境只有它周围的海水，水可以向它提供食物和氧气，又可以把它排泄出来的废物带走。这样，它的命运也便完全由这个外环境(水)来决定，水在就可以继续生存，水枯就不能免于死亡。但由单细胞发展为多细胞生物时深居于内部的细胞就难以直接从海水中得到足够的营养和难以排出代谢废物 ......