针刺对肠运动的调节:穴位的协同与拮抗作用
上巨虚,天枢,曲池,1实验对象与方法,2数据处理,3实验结果,4讨论
秦庆广 王海萍 刘 坤 赵玉雪 贲 卉 高昕妍 朱 兵(1 中国中医科学院针灸研究所,北京,100700;2 湖北中医药大学,武汉,430065;3 山西中医学院,太原,030024)
穴位是针刺治疗的最小单位,是针刺组穴治疗的基础,目前针刺治疗多以组穴的方式出现[1]。穴位组合只有增效的协同作用才能提高临床的疗效,而无效或减效的拮抗作用,不但影响临床疗效,而且增加患者的痛苦[2]。交感神经兴奋对胃肠运动产生抑制作用,而副交感神经兴奋能加强胃肠的运动[3]。当针刺腹部的穴位时激活了胃肠的交感神经从而发挥对胃肠运动的抑制,而针刺四肢的穴位则通过激活副交感神经产生促进胃肠运动的作用[4-6]。我们提出,腧穴与相同节段神经支配的内脏器官在交感神经控制下组成一个相对紧密联系的功能性结构单元-功能性单元;腧穴与异节段神经支配区域经穴形成一个可能通过副交感神经通路发挥与功能性单元相悖效应的功能性集元;单元经穴和集元经穴共同构建躯体传入信息调整和平衡内脏功能的稳态系统。根据这一理论,观察针刺单元穴和集元穴对肠运动的作用,结合临床上治疗胃肠病常用腧穴,选取大肠经的合穴曲池、大肠经下合穴上巨虚、胃经的募穴天枢、背俞穴大肠俞。生理状态下针刺腧穴的作用可能是病理状态的基础,以空肠和远端结肠的运动为切入点,研究针刺上述腧穴对空肠和远端结肠运动固有的生物学效应,在明确它们作用特性的基础上研究这些穴位的配伍特征,探讨不同穴位配伍存在的协同作用或拮抗作用,从而得出协同作用的穴位组方,避免拮抗作用穴位组合,为临床组穴的使用提供一定的理论支持。
1 实验对象与方法
1.1.1 实验动物 SD(Sprague-Dawley)大鼠,20只,雄性,体重250~300 g,购自中国人民解放军军事医学科学院实验动物中心,许可证SCXK(军)8107-004,到实验室进行1周适应性饲养。
1.1.2 器材和药品 Powerlab 8/20 数据采集系统(ML870,埃德仪器国际贸易上海有限公司);Quad Bridge Amp 桥式放大器(ML224,埃德仪器国际贸易上海有限公司);胃肠运动换能器(WS100,北京新航兴业科贸有限公司);旋转蒸发仪(RE-2000,上海洪旋实验仪器有限公司);动物恒温系统(ALC-HTP,上海奥尔科特生物科技有限公司);恒温干燥箱(HG71-A,北京试验设备厂);华佗牌针灸针(Ф 0.35 mm×13 mm,苏州医疗用品厂有限公司);安全套天然乳胶光面型(广橡企业集团有限公司双一乳胶厂);聚乙烯导管(外径0.94 mm ......
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