林晋濠 张 杨

    (1黑龙江中医药大学，哈尔滨，150040;2黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科，哈尔滨，150040)

    谢晶日教授是黑龙江省名中医，硕士、博士研究生导师，现为黑龙江中医药大学附属第一医院肝脾胃病科主任，主要从事消化系统疾病的研究。谢教授业医近40载，学验丰硕，活用经方和时方，擅长运用中医药对各种疑难杂病的诊治，对溃疡性结肠炎的诊治有独到之处。余有幸侍诊于侧，获益颇多，现将谢师运用中医药治疗溃疡性结肠炎的思路和经验总结如下，以飨同道。

    1 病因病机

    溃疡性结肠炎(ulceraivecolitis，UC)目前病因尚未十分明确[1]。现代医学认为其与人体的免疫功能絮乱[2]、遗传及细菌或病毒感染、饮食失调、精神因素有关。从临床特点来看，本病可属于中医“大瘕泄”“肠澼”“久泻”“休息痢”“脏毒”“泄泻”“肠风”等范畴。主要病因为素体虚弱，禀赋不足，感受外邪，饮食不节(洁)，情志内伤等。谢教授认为本病病位在大肠，与肝脾肾三脏联系最为密切，肝郁、脾弱、肾虚、气血失调为其本，湿浊内生、瘀血毒邪为其标，疏肝解郁、健脾祛湿、清热解毒、活血止血、涩肠止泻等法皆可依临床酌情用之。在本病早期诸多病因病机中，多为肝郁脾虚、湿热下注，其中以肝郁脾虚病机尤为重要，而后期常病久累及于肾而出现肝肾阴虚、脾肾阳虚之象 ......