袁 冰

    (香港现代中医药研究发展中心，香港)

    基于整体论医学的体质医学的发展走向

    袁 冰

    (香港现代中医药研究发展中心，香港)

    体质是人体整体表现出的特征，因而只能采用整体的方法进行研究。近年来兴起的体质医学基本上都源自整体论观念下的传统医学。与世界其他传统医学相比，中医学具有可用于体质辨识和调控的最完备理论体系。因此，现代医学的体质医学应当奠定在中医辨证论治体系基础上。采用现代科学方法发展现代医学的体质医学，主要应着眼于以下方向：1)对基本的体质类型的进一步区分；2)体质辨识过程中客观指标的引入；3)由基本型体质组合成的复合型体质及调控方法的研究；4)结合定性规则判定及定量选择的体质辨识模型的建立；5)可用于人体功能描述、人体模型验证和人类体质辨识的计算机仿真平台的建立。

    中医体质学；体质医学；整体医学；辨证论治

    近300年间，近现代医学从各个层面、各个角度对人体内部结构及生理病理活动研究形成的庞大的知识体系，基本上是采用实体观察和单因素分析的方法获得的。这种以分析为特征的研究方法，对人体内部结构、功能及其静态关联的揭示还是卓有成效的，但对反映人体相对稳定的整体特征和功能状态的体质的揭示则无能为力。现在西医虽然早已意识到体质在疾病发生发展及预后均有着很大的作用，但对如何辨识体质，进而如何对体质进行有效地调控却基本上一无所知[1]。近年来兴起的体质医学基本上都起源于在古代整体论观念下发展起来的传统医学。

    体质是人体整体表现出来的特质，因此，对体质的研究必须而且只能采用整体的方法进行。然而，我们面对的人体是一个组成元素种类繁多、数量庞大、相互关联极为复杂的超级巨系统，对这样一个复杂的生命有机体，要想一下子从整体上理解它是不可想象的。通常的做法是，找出这个复杂系统与人们已经了解的简单对象的某种相似性，通过隐喻和类比的方法，使人们达到对复杂系统的理解。这就是复杂性科学建立模型的方法。我们注意到，奠定在古代整体论基础上的传统医学，在建立对人体认识的理论时，不自觉采用的也正是这种方法。

    1 基于整体论的不同的传统医学的体质分型体系评价

    起源于古代的整体论医学，无论是古代中国医学的阴阳五行，古希腊医学的地、水、火、风，还是古代印度医学的气、胆、痰，抑或是韩国医学的太阴、太阳、少阴、少阳，都是以人们所熟知的简单事物及相互间的联系，通过与人体系统的相似性进行比类取象，从而使人们了解和把握人体内部结构、功能和生理病理规律。

    在古代，处于不同地域、不同文化背景下的人们 ......