朱林平 曹旭焱 刘 岩 刘长玉 杜武勋

    (天津中医药大学第二附属医院心内科，天津，300150)

    慢性心力衰竭缓解期中医临床论治思路

    朱林平 曹旭焱 刘 岩 刘长玉 杜武勋

    (天津中医药大学第二附属医院心内科，天津，300150)

    慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征，根据慢性心衰缓解期的病因病机，总结多年来中医药临床诊治慢性心衰的经验，形成并制定了慢性心衰缓解期的中医药治疗治疗方案，临床应用屡获良效。

    慢性心力衰竭/中医药疗法；缓解期；治疗

    慢性心力衰竭是多种心血管系统疾病的最终归宿[1]，近年来，现代医学对于防治慢性心力衰竭的治疗手段层出不穷，但由于西药的不良反应、用药禁忌等问题，使得一些心力衰竭患者只能望而却步。当前，慢性心力衰竭的治疗模式已从单纯的改善血流动力学、减轻症状，转向提高患者生存质量的慢性生物治疗模式[2]。由于中医药不良反应较小，且在改善患者心力衰竭临床症状、提高生活质量、改善预后及防止病情反复发作上具有独特的优势，越来越多的患者择其优而选之，认可并接受了中医药的系统治疗[3-4]。我院中医心病科为国家中医药管理局重点学科、十二五重点建设专科，一直致力于心衰的研究[5-9]，多年来对于慢性心力衰竭的中医药临床治疗积累了一定的经验，总结并制定了慢性心力衰竭中医药辨证论治治疗方案[10-11]。本文将就我科室在临床上对于慢性心力衰竭缓解期的中医药临床论治思路做一介绍。

    1 对于慢性心力衰竭的认识及治疗思路

    近年来，众多中医学家对于从中医学上来认识慢性心力衰竭的观点渐趋一致，我们结合各医家的认识和长期的临床实践，认为慢性心力衰竭的病因主要为感受外邪、劳倦过度、七情内伤、年老体衰等，病位在心，涉及肺、脾、肾、肝及三焦诸脏腑，病机是本虚标实，气虚、阳虚、阴虚为本，水饮、痰浊、瘀血为标[12]。

    慢性心力衰竭临床症状纷繁复杂，以症状为诊断要点的中医学在对心力衰竭的分型治疗上显得不甚清晰，心力衰竭临床治疗或从脏腑辨证，或从八纲辨证、或从气血辨证，分型数十种，不能很好的在临床广泛推广应用。本科室经过多年对于慢性心力衰竭的临床实践，认为慢性心力衰竭的缓解期 ......