倪 菲 指导：李德新 于 睿

    (辽宁中医药大学2011级中西医结合硕士研究生，沈阳，110847)

    李德新教授从脾论治冠心病经验集萃

    倪 菲 指导：李德新 于 睿

    (辽宁中医药大学2011级中西医结合硕士研究生，沈阳，110847)

    冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧坏死而引起的心脏病。隶属于中医学中的“胸痹”“心痛”等范畴。李德新教授从五行中脾与心的母子相生关系着手，火土互用，重在补脾以益心血治疗冠心病心绞痛收到了极佳疗效。

    冠心病心绞痛；李德新教授；从脾论治

    冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞而导致心肌缺血缺氧或坏死为特征的临床综合征，隶属于中医学“胸痹”“心痛”“真心痛”等病的范畴，为临床常见病、多发病。近年来随着人们生活水平的提高、工作及生存环境的改变、饮食结构的不合理和人口的老龄化，其发病率明显增高，在心脏病中的比例已经跃居首位，并且对人类健康构成巨大的威胁。李德新教授在50余年的临证经验中，不仅运用活血化瘀、化痰宽胸的基本疗法，更擅于从五行中脾与心的母子相生关系着手，火土互用，重在补脾胃以益心血治疗冠心病心绞痛收到了极佳疗效。现将笔者在读研期间有幸跟随李师学习积累的知识、且在于睿老师指导下，从中总结的点滴理论经验呈上。

    1 脾与心的相互联系：母子相生，火土互用，补脾以益心血

    心主血脉，脾为气血生化之源。心血靠脾气转输的水谷精微化生而成，而脾的转输功能又依赖心血来滋养濡润。脾气健，化源充足，则使心血充盈；心血足，脾得濡养，自然脾气健运[1]。李师认为若脾失健运，化源不足，或摄血无权均可导致血虚而心失所养。此外，思虑过度，既耗心血，又伤脾气，亦可形成心脾两虚之候。血液在脉内循行，既赖心气的推动，又靠脾气的统摄，脾能统血，使血液归经而不溢于脉外。可见，血能正常运行而不致脱陷妄行，全靠心主行血与脾主统血的协调。若心气亏虚，行血无力，或脾气虚弱 ......