位亚丽 王志国

    (中国中医科学院临床医学基础研究所，北京，100700)

    思路与方法

    十八反、十九畏文献研究

    位亚丽 王志国

    (中国中医科学院临床医学基础研究所，北京，100700)

    目的：在文献整理的基础上，分析研究古今人们对中药配伍禁忌的经验、认识，归纳整理包含十八反、十九畏等药物在内的中药配伍禁忌药物，方便临床查阅。方法：本研究采用文献研究的方法，主要检索建国后中国期刊全文数据库所收载的有关中药配伍禁忌研究的期刊文献，选取具有代表性且重要性的文献资料，进行归类整理分析。结论：文献研究表明十八反、十九畏不是绝对的临床配伍禁忌，在有限制的条件下，部分可以同方使用的。

    中药配伍；配伍禁忌；文献研究

    中药配伍[1]是指在中医基础理论的指导下，依据临床症状，辨证施治，把两味或两味以上的中药配合使用，治疗疾病，平衡人体阴阳的方法。中药配伍理论体系包括：七情和合、君臣佐使、配伍宜忌以及中药配伍的中药化学、中药药理学、中药毒理学的现代研究[2]。中药配伍禁忌，即中药联合使用后出现了减弱治疗效果或者增加毒性。从《神农本草经》到后来的十八反、十九畏以及随着中药学的发展，新的配伍禁忌的出现，归纳来说皆是因为减效增毒。比较流行的中药配伍禁忌指十八反、十九畏。现代高校教材、中药书籍均将“十八反”“十九畏”列为中药处方的配伍禁忌，并且十八反在《中华人民共和国药典》中取得法律上的地位。十八反、十九畏能否在临床上使用也一直存在争议，实验室研究结果也不能一概而论。进行中药配伍禁忌理论文献研究的主要目的，是在文献整理的基础上，分析研究古今人们对中药配伍禁忌的经验、认识，归纳整理包含十八反、十九畏等药物在内的中药配伍禁忌药物，方便临床查阅。

    1 资料

    1.1 资料来源 现代期刊文献来源于国家知识基础设施工程(China National Knowledge Infrastructure，CNKI)。

    1.2 一般材料 以“十八反”“十九畏”“配伍禁忌”为关键词，各选择以篇名、关键词、主题、全文为检索项，检索CNKI中有关文献，共1 159篇，删除重复文献后剩余742篇。

    1.3 纳入标准 1)文献为十八反、十九畏等中药配伍禁忌内容记载的。2)文献为一次文献记载的。3)文献中有明确十八反、十九畏临床使用案例内容。4)文献中有明确的十八反、十九畏实验研究数据 ......