李 英陈德森李 莉

    (1湖北医药学院附属太和医院骨II科，十堰，442000；2湖北医药学院机能实验室，十堰，442000))

    阿拓莫兰联合百令胶囊治疗糖尿病肾病合并高血压的临床研究

    李 英1陈德森2李 莉2

    (1湖北医药学院附属太和医院骨II科，十堰，442000；2湖北医药学院机能实验室，十堰，442000))

    目的：观察阿拓莫兰联合百令胶囊对糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy，DN)合并高血压患者肾功能的保护作用。方法：将366例糖尿病肾病合并高血压患者随机分为阿拓莫兰、百令胶囊组、联合治疗组，在给予一般治疗的基础上分别给予阿拓莫兰、百令胶囊联合治疗，疗程2个月，于治疗前后测收缩压(Systolic Blood Pressure，SBP)、舒张压(Diastolic Blood Pressure，DBP)、尿素氮(Blood Urea Nitrogen，BUN)、肌酐(Creatinine，SCr)、尿微量白蛋白(Microal Buminuria，mALB)、β2微球蛋白(β2-microglobulin，β2-MG)等。结果：与单用阿拓莫兰或百令胶囊比较，联合治疗BUN、SCr、mALB、β2-MG进一步下降(P<0.05)。结论：阿拓莫兰联合百令胶囊对糖尿病肾病合并高血压的疗效可靠，且较单用其中一种药物具有更确切的肾脏保护作用。

    糖尿病肾病合并高血压；阿拓莫兰；百令胶囊；临床研究

    糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy，DN)是晚期糖尿病最重要的微血管并发症之一[1]，是终末期肾病的主要原因，也是糖尿病的主要死因。DN发病可能与高血压、高血糖、高血脂、血流动力学障碍等因素有关[2]，而高血压往往又加快了DN终末期肾病的进程。其临床主要表现为蛋白尿，渐进性肾功能损害，高血压，水肿等，死亡率高[3]。本研究阿拓莫兰联合百令胶囊治疗DN合并高血压，取得了较好的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选择2010年2月至2012年7月在我院住院的DN合并高血压患者366例，参照《肾脏病学》，DN的诊断标准为[4]：长期糖尿病病史(5年以上)；24 h尿mALB(20～200)μg/min或尿蛋白持续阳性；同时有糖尿病的眼底病变；排除其他引起蛋白尿的相关因素；属Mogensen分期的四期(临床DN期)[5]。疗效判定标准参照《中药新药临床研究指导原则》[6]制定，以上366例均合并高血压。其中男性180例 ......