黄怡然 张 茜 李文迅 董摩扬 李 娜 丁婷婷 路问天 严 安 郭长青

    (北京中医药大学针灸推拿学院，北京，100029)

    针刺对骨骼肌急性钝挫伤模型形态学影响的实验观察

    黄怡然 张 茜 李文迅 董摩扬 李 娜 丁婷婷 路问天 严 安 郭长青

    (北京中医药大学针灸推拿学院，北京，100029)

    目的：观察针灸针斜刺阿是穴对家兔腓肠肌急性钝挫伤修复的形态学影响。方法：采用定量负荷自由落体复制肌肉急性闭合性钝挫伤的方法对模型家兔右后肢腓肠肌进行造模，分别于造模后即刻、造模后24 h、造模后48 h测量腓肠肌肿胀度，肌肉硬度，于造模后48 h取材，并检测血清中肌酸激酶、乳酸脱氢酶含量，并通过HE染色光镜和透射电镜观察家兔腓肠肌形态学改变。结果：造模后48 h各组家兔血清肌酸激酶(CK)含量比较，与正常组相比，模型组、针刺组、CsA模型组、CsA针刺组均显著身高(P<0.05)，与模型组相比，CsA模型组显著升高(P<0.05)；造模后48 h各组家兔乳酸脱氢酶(LDH)含量，与空白组比较，模型组和CsA模型组显著升高(P<0.05)，与模型组相比，针刺组和CsA针刺组显著降低(P<0.05)；HE染色光镜下，模型组及各干预组可见不同程度的肌纤维损害；透射电镜下模型组及各干预组可见不同程度的超微结构变化。结论：本实验中的造模方法可以成功复制腓肠肌急性闭合性钝挫伤模型，针灸针斜刺阿是穴可有效地促进腓肠肌急性钝挫伤修复，环孢素干预一定程度降低了针刺的修复作用。

    针刺；骨骼肌；形态学

    骨骼肌的损伤在生活及运动中非常常见，包括多种原因导致的急性损伤、疲劳性损伤以及废用性肌肉萎缩[1]，其发生率从10%～55%不等[2]。骨骼肌的损伤和再生是一个连续病理过程中的不同阶段[3-5]，包括骨骼肌的变性坏死和肌纤维结构破坏、炎性反应细胞浸润(主要是巨噬细胞)吞噬坏死细胞成分、卫星细胞的激活、分裂增殖形成新的肌管细胞进而发育成肌纤维、再生肌纤维的分化成熟和肌肉功能恢复等过程。中医治疗肌肉损伤历史悠久，针刺治疗效果佳，具有疗效高，见效快，疗程短，费用低，简便易行等显著优点。但针刺治疗骨骼肌肌损伤的机制尚不明确，有待研究。骨骼肌应对环境刺激的重塑是肌纤维在生理、生化、形态、功能等各方面的协调适应，这一过程可能涉及细胞内多种信号转导通路的激活以及多个基因的程序化表达，最终引起肌肉体积、质量、代谢状态与工作能力的适应性变化。对骨骼肌细胞信号转导通路以及骨骼肌重塑的细胞分子机制研究中，钙调神经磷酸酶(CaN)信号在骨骼肌重塑中的作用近几年备受关注 ......