张强胜 陈金亮

    (河北医科大学附属以岭医院，石家庄，050091)

    图雷特综合征中医证治探析

    张强胜 陈金亮

    (河北医科大学附属以岭医院，石家庄，050091)

    图雷特综合征是儿童期发病的神经精神类疾病，严重影响儿童的生长发育，中医对其论治不一，疗效难以保证，故而提出从五脏分证，结合络病进行论治，通过学术探讨，以期能更好的指导临床治疗。

    图雷特综合征；五脏分证；络病

    图雷特综合征(Turette Sydrome，TS)，又称多发性抽搐、抽动秽语综合征，简称TS，是一组由遗传缺陷和不良环境因素导致的、儿童期多发的神经精神疾病，年发病率为(0.5～1.0)/10万[1]，起病于2～21岁，5～9岁多见，男女之比为(2～10)：1[2]。以躯体多处肌肉及发音肌抽搐为特征的一种运动障碍病，临床表现为面部、四肢、躯干部肌肉反复不自主抽动伴喉部异常发音及猥秽语言为特征的综合征候群。本病对患儿心理、学习、社交和生活质量等均可造成不良影响，更给家长造成心理负担，如延误至成人，容易出现精神分裂症、抑郁症、神经衰弱和焦虑症等诸多精神行为问题。现代医学研究表明，本病患儿具有内向化、神经质、精神质等个性特征。

    西医多采用氟哌啶醇等药物治疗，虽有一定疗效，但有锥体外系不良反应及动作减慢、肌张力增高等不良反应，使治疗难以坚持，因此探讨其中医治疗方法很有意义。中医历代文献中无本病名，据其临床表现，应属“瘛疭”“痉病”“慢惊风”等病症范畴，有学者认为属于“目连劄”[3]。笔者在总结前人的基础上，据其临床症状，提出从五脏分证、并结合络病进行论治。

    1 五脏分证

    1.1 心络郁滞、阴虚阳亢 患儿多因先天不足，或久病耗阴，阴血不足，心失所养，《灵枢·本神》说“心藏脉，脉舍神”，心失却主神明之功能，而出现心神不宁、虚烦惊悸、寐少多梦，甚则不避亲疏、污言秽语 ......