周 玉 莲

    (武汉市中医医院，武汉，430014)

    运用施今墨药对治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

    周 玉 莲

    (武汉市中医医院，武汉，430014)

    目的：探讨施今墨药对治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：选取我院2010年1月至2013年2月住院及门诊患者92例，随机分为治疗组和对照组。两组均给予缬沙坦胶囊(代文)80 mg，1次/d口服。治疗组在此基础上口服施今墨药对方，连续服用2～6个月。观察各组患者用药前、用药后1个月、3个月和6个月时血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白及尿微量白蛋白的变化。结果：治疗组口服施今墨中药和缬沙坦胶囊，治疗总有效率明显优于单用缬沙坦胶囊，其差异有统计学意义(P1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年1月至2013年2月住院及门诊DN患者92例，入选标准：所有患者诊断均符合1999年WHO糖尿病诊断标准；按Mogensen分期标准诊断为早期DN：尿微量白蛋白排泄率20～200 μg/min。排除标准：1)无肝胆、心脑血管疾病；2)无酮症酸中毒、肾衰竭；3)无原发性肾脏疾病、无发热、泌尿系统感染及甲状腺功能亢进等疾病。92例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组46例，男27例，女19例，年龄34～69岁，平均年龄(57±8)岁，病程3.5～12年；对照组46例，男29例，女17例，年龄33～68岁，平均年龄(55±10)岁，病程2～8年。两组性别，年龄，病程，临床表现等方面经统计学处理，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法 两组患者均给予优质低蛋白饮食(0.8 g/Kg)，口服降糖药物或使用胰岛素控制血糖，空腹血糖70%；血浆蛋白、血脂恢复至正常；有效：水肿减轻，血压接近正常，临床症状有所改善，尿蛋白定量390～2 090 mg/24 h；尿蛋白定量下降≥30%，血浆蛋白、血脂、血糖有所改善并稳定在一定水平；无效：临床症状无明显改善，尿蛋白定量下降

    2 结果

    2.1 两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿白蛋白、尿微量白蛋白变化比较 两组治疗前后测定的尿白蛋白结果比较，其差异均有统计学意义(P

    表1 两组24 h尿蛋白定量、尿白蛋白、尿微量白蛋白比较

    注：与治疗前比 ......