陈 华 吕妍琨 杜荣品

    (河北省人民医院心脏三科，石家庄，050051)

    学科研究——络病学

    Rho激酶抑制剂与芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者细胞因子的影响

    陈 华 吕妍琨 杜荣品

    (河北省人民医院心脏三科，石家庄，050051)

    目的：观察Rho激酶抑制剂、芪苈强心胶囊分别及联合短期应用对慢性心力衰竭患者细胞因子(肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6)水平的作用，并探讨其机制。方法：120例慢性心力衰竭患者(NYHA分级Ⅱ～Ⅲ级)在接受常规心力衰竭治疗的基础上，随机分成4组，分别是空白对照组(30例)(A组)，单用Rho激酶抑制剂治疗组(30例)(B组)，单用芪苈强心胶囊治疗组(30例)(C组)和Rho激酶抑制剂与芪苈强心胶囊联合治疗组(30例)(D组)共治疗4周。治疗前后测定肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、BNP，评估心功能。结果：治疗后3个治疗组B、C、D组分别与对照组A组相比TNF-α、IL-6、BNP水平均明显降低(P0.1)，D组较B组、C组均有统计学意义(P1 材料与方法

    1.1 一般资料 选择2008年9月至2010年1月期间河北省人民医院心脏中心收治的心力衰竭患者(均符合CHF诊断指南2007中CHF诊断标准[3]，按NYHA心功能分级标准[4]为心功能Ⅱ～Ⅲ级)120例，其中冠心病65例，扩张型心肌病17例，高血压病28例，风湿性心脏病10例。男性62例，年龄57～74岁，平均(64.5±5.6)岁，女性58例，年龄59～73岁，平均(66.2±5.5)岁。病程10个月至12年，平均(4.6±2.8)年。排除标准：6个月内的急性心肌梗死、感染、恶性肿瘤、脑卒中、未控制的高血压、糖尿病、肝肾功能不全、痛风、外科手术或严重创伤、免疫系统疾病、甲状腺功能异常、应用过非甾体类抗炎药及血液系统疾病等。

    1.2 仪器设备、药品及试剂 盐酸法舒地尔(天津红日药业)，芪苈强心胶囊(以岭药业)，肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor，TNF)试剂盒(上海拜力生物科技有限公司)和白介素-6(Inter Leukin-6；IL-6)试剂盒(上海越研生物科技有限公司)，脑尿钠肽(Brain Natriuretic Peptide，BNP)试纸条(德国罗氏公司)，Cardiac Reader心肌标志物定量检测分析仪(德国罗氏公司)。

    1.3 方法

    1.3.1 分组 所有入选患者均于入院次日检测TNF-α、IL-6、BNP水平 ......