樊慧婷 林洪生

    (中国中医科学院广安门医院，北京，100053)

    中医药治疗肿瘤的优势和循证研究进展

    扶正中药治疗肿瘤的基础研究现状

    樊慧婷 林洪生

    (中国中医科学院广安门医院，北京，100053)

    正虚是肿瘤形成的重要原因，扶正培本治则在肿瘤的治疗中发挥着极其重要的作用。本文将扶正类中药按照补气、养血、养阴、补阳四类来论述，阐释单味扶正中药在恶性肿瘤防治中的现代研究，为此类药物的临床应用提供依据，以助该类药物的合理应用，提高临床疗效。

    扶正培本；补气；养血；养阴；补阳

    中医学认为，正虚是肿瘤形成的重要原因，扶正培本治则在肿瘤的治疗中取得了较好的疗效，发挥着极其重要的作用。扶正系列药物的研究也取得了许多新的进展，为临床应用提供了有力的数据支持。传统认为扶正中药主要通过调节机体免疫功能发挥作用，随着近年来基础研究的深入，也逐渐发现某些扶正中药不仅对癌细胞本身具有一定的杀伤力，也可通过影响肿瘤细胞的侵袭、肿瘤的血管生成等多途径发挥治疗作用。由于复方成分的复杂性，本文仅阐释单味扶正中药在恶性肿瘤防治中的现代机理研究，将扶正类中药按照补气、补血、养阴、补阳四类来论述，通过系统归纳以助此类药物的临床应用和提高临床疗效。

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    1 扶正培本与肿瘤的治疗及临床研究

    中医药对于恶性肿瘤的认识可以追溯到千年以前，成书于2000多年前的《黄帝内经》首次提出了“瘤”的概念，并对其发病病因、特点以及治疗方法进行了描述。之后，在各代医家的努力下，逐渐形成了中医药对于恶性肿瘤病因病机、临床表现、证型、治疗方药的一系列成熟的理论，尤其是上世纪60年代以来，

    恶性肿瘤的中医药、中西医结合防治取得了突飞猛进的发展。在60年代及以前中医药治疗肿瘤强调毒性中草药的应用，但并未在临床上观察到期望的疗效。从70年代开始重视辨证论治，即在传统中医理论指导下应用中药，逐渐形成了包括扶正培本、活血化瘀、清热解毒、化痰去湿、软坚散结、以毒攻毒在内的各种治则。根据中医学理论[1-3]，正气虚损是形成肿瘤的内在依据，邪毒外侵是形成肿瘤的条件，提出恶性肿瘤扶正培本治疗原则的主导地位。40年来，尤其是近几十年来，在国家各项科技攻关科技支撑课题的支持下，包括我们单位在内的国内几家著名的院所对扶正培本法则指导下的恶性肿瘤的中医药治疗的疗效进行了大样本的临床疗效观察验证，证实了其疗效的肯定性 ......