付达尔丽郭长青金晓飞

    (1北京中医药大学针灸推拿学院，北京，100029；2山西中医学院针灸推拿系，太原，030024)

    实验研究

    针刀干预对膝骨关节炎家兔模型内侧副韧带拉伸特性的影响

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    (1北京中医药大学针灸推拿学院，北京，100029；2山西中医学院针灸推拿系，太原，030024)

    目的：探讨针刀治疗膝骨关节炎可能的生物力学机制。方法：将6个月龄新西兰兔随机分为正常组、模型组、针刀组和针刺组，采用左后肢伸直位固定制动法建立KOA家兔模型。造模后对针刀组与针刺组分别进行治疗干预。各组动物于治疗结束1周后取材，在Bose Electro Force3300疲劳试验机上对4组试样进行拉伸试验，计算机自动记录数据。结果：模型组的最大应力、最大应变、最大位移和弹性模量与正常组相比均减小(P<0.05)；针刀组最大应力、最大应变、弹性模量均大于模型组(P<0.05)，最大位移与模型组、空白组之间差异均无统计学意义(P>0.05)；针刀组最大应力、弹性模量均大于针刺组(P<0.05，P<0.01)，针刀组最大位移显著小于针刺组(P<0.01)，针刀组最大应变与针刺组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：针刀干预能有效恢复内侧副韧带的部分拉伸力学特性，这可能是针刀治疗膝骨关节炎的机制之一。

    针刀；膝骨关节炎；内侧副韧带；拉伸

    膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis，KOA)是一种常见的以关节软骨的破坏为主的退行性关节疾病，其病因与发病机制目前尚不清楚。前期实验研究显示，在膝骨关节炎家兔模型中韧带的最大位移、最大应力、最大应变和弹性模量与正常对照组相比存在统计学意义[1]，提示在KOA的实验研究中不仅要注重软骨退化的研究，而且要注意韧带生物力学特性改变和软骨基质之间的相互作用。作为一种新的中医微创技术，针刀疗法近些年在治疗KOA方面取得了满意的临床疗效[2]，传统针刺治疗亦是治疗KOA的常用方法之一。本实验以膝骨关节炎家兔为研究对象，观察针刀与相同直径的毫针分别干预后，内侧副韧带(MedialCollateralLigament，MCL)拉伸特性的改变情况，进一步研究针刀治疗本病的可能机制。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物与分组 健康清洁级6个月龄新西兰兔24只，雌雄各半，体重(2.25±0.25)kg。由北京市昌平区金牧阳实验动物养殖有限责任公司提供，合格证号：SCXK(京)2010-0001，在北京中医药大学基础医学院实验动物中心动物室喂养 ......