疏欣杨韩春生杨道文于 洋张亚男张纾难

    (1中日友好医院中医呼吸科，北京，100029；2北京中医药大学，北京，100029)

    肺痿冲剂方治疗肺肾两虚，气虚血瘀型特发性肺纤维化临床观察

    疏欣杨1韩春生1杨道文1于 洋2张亚男2张纾难1

    (1中日友好医院中医呼吸科，北京，100029；2北京中医药大学，北京，100029)

    目的：观察肺痿冲剂方治疗特发性肺纤维化肺肾两虚，气虚血瘀证患者的临床疗效。方法：将40例患者随机分为2组，治疗组以肺痿冲剂方治疗，对照组予口服金水宝胶囊，观察2组患者临床疗效、中医单项症状积分、肺功能、HRCT评分、圣乔治生活质量问卷以及6分钟步行试验。结果：在中医单项症状疗效积分(活动后气促、疲倦乏力)、肺功能中一氧化碳弥散量、蜂窝网评分及6分钟步行试验等方面，治疗组改善情况优于对照组，6个月、3个月疗程比较上述趋势更明显。结论：肺痿冲剂方治疗特发性肺纤维化肺肾两虚，气虚血瘀证，在改善临床症状、改善肺弥散功能、延缓蜂窝肺进展、改善生活质量及活动耐力等方面有较显著疗效。

    肺痿冲剂方；特发性肺纤维化；肺肾两虚；气虚血瘀

    特发性肺纤维化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis，IPF)是特发性间质性肺炎(Idiopathic Interstitial Pneumonia，IIP)中最常见类型，病因不明，至今无有效治疗药物[1]。中医根据IPF常见临床表现，将之归为“肺痿”病。肺痿冲剂方是我科多年来治疗IPF属于中医肺肾两虚，气虚血瘀证型的经验方。我们观察总结了肺痿冲剂方治疗肺肾两虚，气虚血瘀型特发性肺纤维化40例，现将结果报道如下。

    1 对象和方法

    1.1 研究对象 病例主要来源于2010年1月至2012年12月间在中日友好医院中医肺病科(中医呼吸科)门诊和病房就诊的IPF患者，符合肺肾两虚、气虚血瘀证辨证，并自愿参加本课题研究。共有40例患者签署知情同意书进入试验。治疗组和对照组各20例。其中治疗组男性12例，女性8例；平均年龄(64.56± 8.55)岁；平均病程(3.85±2.15)年；对照组男性11例，女性9例；平均年龄(66.34±5.63)岁；平均病程(4.17±3.08)年。2组基线资料无统计学意义(P>0.05)。治疗观察期间，实际脱落6例，治疗组2例，对照组4例，最终入组34例，其中治疗组18例，对照组16例。

    1.2 诊断标准 西医诊断标准采用IPF非创伤性诊断标准[2]，中医诊断标准参考今日中医内科学肺痿制定[3] ......