王 轶张志强陶 杰朱先龙桑志成

    (1北京市怀柔区中医医院骨伤科，北京，101400；2中国中医科学院望京医院骨关节二科，北京，100102)

    临床研究

    通脉除湿中药治疗拇外翻温氏截骨术后前足肿胀的临床疗效

    王 轶1张志强1陶 杰1朱先龙1桑志成2

    (1北京市怀柔区中医医院骨伤科，北京，101400；2中国中医科学院望京医院骨关节二科，北京，100102)

    目的：探讨通脉除湿中药治疗拇外翻温氏截骨术后前足肿胀的临床疗效。方法：自2013年1月至2013年12月，笔者应用通脉除湿中药治疗拇外翻温氏截骨术后前足肿胀41例(63足)，观察术后患者前足疼痛及肿胀变化。结果：治疗组术后前足肿胀较对照组明显减轻，经检验后，P＝0.017<0.05，2组间差异有统计学意义。治疗组术后前足疼痛较对照组明显减轻，经检验后，P＝0.022<0.05，2组间差异有统计学意义。结论：应用通脉除湿中药治疗拇外翻温氏截骨术后前足肿胀具有很好的疗效，且无不良反应，值得临床推广应用。

    通脉除湿；拇外翻；前足；肿胀

    拇外翻畸形是临床上常见的一种前足畸形，发病率高，且多发生于女性，不仅影响美观与穿鞋，更为重要地是继发疼痛对足的基本负重及行走功能产生较大的影响。温氏截骨术治疗拇外翻具有创伤小、矫形满意及截骨愈合率高的优点[1]，但因其手术切口小，引流差，静脉回流和动脉供血造成一定程度的影响，不但会加重患者的疼痛程度，常常还会引发术后前足肿胀，甚至影响矫形的稳定性。自2013年1月至2013年12月，笔者应用通脉除湿中药治疗拇外翻温氏截骨术后前足肿胀41例(63足)，取得满意的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择北京市怀柔区中医医院骨伤科2013年1月至2013年12月拇外翻患者80例，随机分为治疗组及对照组，治疗组41例，男11例，女30例；年龄38～71岁，平均(48.3±4.5)岁；体重55.5～81.7 kg，平均(67.4±11.2)kg；双足发病22例，单足发病19例，共63足；对照组39例，男10例，女29例；年龄39～68岁，平均(46.7±5.1)岁；体重57～83.2 kg，平均(66.2±10.9)kg；双足发病21例，单足发病18例，共60足。2组均无足外伤、痛风及类风湿性关节炎等病史。2组患者性别、年龄、体重及病情，经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 温氏截骨术 局麻满意后，于拇趾近节趾骨基底内侧作一长约1.5 cm切口 ......