景 海 荣

    (第四军医大学口腔医院老年病科，西安，710032)

    中药藤疗法辨证分型治疗老年早中期膝骨关节炎的疗效分析

    景 海 荣

    (第四军医大学口腔医院老年病科，西安，710032)

    目的：观察中药藤疗法辨证分型治疗老年早中期膝骨关节炎的临床疗效。方法：将符合要求的74例患者随机分为2组，每组37例。治疗组，通过辨证分析，采用中药藤疗方治疗；对照组，采用口服洛索洛芬钠胶囊，配合超短波治疗。分别于治疗前、治疗后1个月及3个月对患者膝关节功能进行临床评分，对比分析。结果：治疗后1个月，治疗组患者膝关节评分与治疗前对比，差异有统计学意义(P<0.01)，与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后3个月，治疗组患者膝关节评分与治疗前对比，差异有统计学意义(P<0.01)，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组高于对照组。结论：中药藤疗法治疗老年早中期膝骨关节炎的疗效确切，远期效果优于NSAIDs类药物。

    中药藤疗；膝骨关节炎；辨证分型

    膝骨关节炎又称骨关节病、退行性关节病、增生性关节病、肥大性关节病，是一种老年人常见的慢性、进展性关节疾病。其症状主要以膝关节疼痛，肿胀为主，严重者伴有关节畸形，俗称罗圈腿，行走困难，极大的影响着老年人的身体健康。

    目前，对于早中期膝骨关节炎的治疗，临床医师往往选择应用非甾体类抗炎药(Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs，NSAIDs)消炎止痛，但NSAIDs类药物的不良反应多，如胃肠道反应、消化道出血、肾毒性、血液系统毒性等，不利于长期服用[1]。尤其对于老年人，组织器官功能逐渐减退，不良反应的影响更明显。中药外治方法作为一种中医特色的治疗手段，不仅疗效显著，而且无任何不良反应，临床中越来越引起重视，现已发展成多种治疗方式，主要有敷贴法，熏洗法、热熨法、中药离子导入法、中药关节腔注射法等[2]。

    在总结古代中药热熨法的基础上，我院自拟中药藤疗方，治疗老年膝关节骨性关节炎，临床上取得了显著效果。经过临床试验观察，发现中药藤疗法不仅近期效果突出，而且远期疗效确切，现将方法及结果报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 我院于2012年1月至2013年1月，共收治早中期膝骨关节炎患者74例，其中男31例，女43例，年龄最小60岁，最大73岁；平均68.12岁。病程最短3个月，最长4年，平均5.78年。

    1.2 诊断分期标准

    1.2.1 诊断标准 采用美国风湿病学会1995年的诊断标准：1)近1个月大多数时间有膝关节疼痛；2)有骨摩擦音；3)晨僵≤30 min；4)年龄≥38岁；5)有骨性膨大 ......