唐光钰 唐今尧

    (湖北省钟祥市中医医院肾病糖尿病临床研究中心，钟祥，431900)

    糖肾康煎剂与羟苯磺酸钙联合黄芪疏血通治疗糖尿病肾病IV期48例的临床观察

    唐光钰 唐今尧

    (湖北省钟祥市中医医院肾病糖尿病临床研究中心，钟祥，431900)

    目的：观察糖肾康煎剂与羟苯磺酸钙分散片联合黄芪及疏血通注射液治疗糖尿病肾脏疾病IV期的临床疗效。方法：选取确诊的糖尿病肾脏疾病IV期患者96例，随机分为对照组和治疗组各48例。2组均给予胰岛素控制血糖，替米沙坦和硝苯地平缓释片控制血压，黄芪注射液和疏血通注射液静脉滴注，治疗组加用羟苯磺酸钙分散片和糖肾康煎剂口服。病程均为14 d。观察治疗前后临床症状、24 h尿白蛋白定量、血脂和肾功能等指标的变化。结果：2组治疗后较治疗前各项检验指标及临床症状评分均有不同程度下降，但治疗组治疗后临床疗效总有效率为93.75%，对照组总有效率为68.8%，组间比较有统计学意义(P<0.05)。临床主要症状评分2组治疗后较治疗前虽均有改善，但对照组改善不明显(P>0.05)，治疗组改善明显(P<0.05)，治疗组优于对照组(P<0.05)。24 h尿蛋白定量、TC、TG、BUN、Scr等主要生化指标2组治疗后较治疗前均有不同程度降低，但治疗组显著下降(P<0.05)，对照组下降不显著(P>0.05)，2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：糖肾康煎剂与羟苯磺酸钙分散片联合黄芪及疏血通注射液治疗糖尿病肾病IV期临床疗效确切。特别是改善临床症状，减少尿蛋白排泄，改善肾脏微循环，促进肾血流，恢复肾功能，从而达到有效阻断或逆转病程进展速度，为糖尿病肾病优化组合治疗方案开辟了一条新途径。

    糖肾康煎剂；羟苯磺酸钙；黄芪/疏血通注射液；糖尿病肾病

    糖尿病肾脏疾病(Diabetic Kidney Disease，DKD)是糖尿病最常见的慢性微血管并发症之一，其发病病理主要是肾小球肥大，肾小球与膜外基质堆积，基底膜增厚和肾小球变化。随着DKD病程不断进展，目前已成为导致终末期肾病(ESRD)而需要透析治疗的重要原因，是糖尿病致死和致残的主要原因之一，严重危害人类身心健康。因此在早中期DKD阶段给予积极防治措施，阻止和延缓病程进展速度，是我们临床工作者面临的重大课题。我们自2009年12月至2012年12月用糖肾康煎剂与羟苯磺酸钙分散片联合黄芪及疏血通注射液治疗DKDIV期48例，取得满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 资料

    1.1.1 纳入标准 DKD96例均符合1999年WHO糖尿病诊断标准 ......