王胜圣 王晓岩 回 春 周 杰

    (吉林省中医药科学院，长春，130021)

    中西医结合治疗哮喘急性发作期(冷哮、热哮)360例临床观察

    王胜圣 王晓岩 回 春 周 杰

    (吉林省中医药科学院，长春，130021)

    目的：评价哮喘急性发作期中医综合治疗方案的疗效和安全性，并总结出优势和特色。方法：采用随机、对照、多中心、大样本的方法进行临床试验研究360例，分冷哮、热哮两个证候，其中冷哮180例，试验组90例，对照组90例；热哮180例，试验组90例，对照组90例，试验组分别应用“喘嗽宁片”“喘息康颗粒”，并加外用咳喘膏贴剂，根据实际需求适当加用万托林吸入；对照组采用常规西药治疗方案。试验结束后进行哮喘疾病综合疗效、中医证候疗效评价，万托林使用天数及次数，肺功能、ECP、PEF变异率指标评价。治疗期疗程为10 d。结果：1)冷哮、热哮2组在疾病疗效愈显率及总有效率方面试验组均较对照组好，但差异无统计学意义，综合试验组与综合对照组愈显率比较差异有统计学意义，P<0.05；2)冷哮、热哮组、综合试验组中医证候疗效愈显率及总有效率组间差异无统计学意义，P>0.05，但试验组痊愈及显效的例数明显多于对照组；3)冷哮、热哮2组在万托林使用天数和次数均少于对照组，但组间比较无统计学意义；4)冷哮试验组FEV1%、FEV1、PEFR、FVC治疗前后有明显差异，对照组FEV1%、FEV1、PEFR治疗前后有明显统计学意义，热哮试验组FEV1%治疗前后，对照组FEV1%、PEFR、FVC、FEV1治疗前后有明显统计学意义，2组组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论：中西医结合治疗哮喘急性发作期(冷哮、热哮)疗效显著且安全可靠。

    中西医结合；冷哮；热哮；急性发作期；临床观察

    哮喘是一种世界范围内严重威胁公众健康的主要慢性呼吸道炎症性疾病，其发病率近年呈上升趋势[1]，目前全球至少有3亿以上，我国有近3 000万哮喘患者，哮喘已成为仅次于癌症的世界第2大致死和致残疾病[2]。现代医学以气管扩张剂、糖皮质激素、白三烯调节剂等为治疗药物[3]，虽疗效较好，但不良反应多，对药物的依赖性强，价格昂贵，患者不愿接受，因此发挥中医药治疗哮喘的特色与优势，寻找一种高效低毒的治疗方法十分必要，“十一五国家科技支撑计划”我们进行中西医结合治疗哮喘急性发作期360例取得了满意的疗效，现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 诊断标准

    1.1.1 西医诊断标准 按中华医学会呼吸病学分会哮喘学组2008年颁布的《支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗和管理方案)》[4]制定 ......