李 岩 周文泉

    (中国中医科学院西苑医院，北京，100091)

    周文泉运用柴胡龙牡汤合甘麦大枣汤治疗多汗证经验

    李 岩 周文泉

    (中国中医科学院西苑医院，北京，100091)

    周文泉教授是第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医50年，积累了丰富的临床经验，尤其在遣方用药方面，独具匠心。周师运用柴胡龙牡汤合甘麦大枣汤调整阴阳，调和气机，治疗多汗证，取得了良好的疗效。

    名老中医；＠周文泉；柴胡龙牡汤合甘麦大枣汤；多汗证；经验

    周文泉教授为中国中医科学院西苑医院教授、博士研究生导师，中医老年病学术带头人，全国第四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，全国中医药传承博士后合作导师，行医50年，学识渊博，临床经验丰富，遣方用药独具匠心。

    1 理论研究

    多汗是临床常见症状，可以是多种疾病的一个临床表现，也可以是无明显器质性病变，单纯的一个症状。汗证是人体阴阳失调、营卫失和、膜理开阖不利而引起津液外泄，致使全身或局部非正常出汗的一类病证[1]。《伤寒论》中记载了多种不同的汗出表现，并认为营卫不和、里热炽盛、少阳枢机不利、湿热郁蒸、阳虚汗漏、阳气暴脱等为其病因病机；朱丹溪认为自汗属气虚、血虚、湿、阳虚、痰；盗汗属血虚、阴虚[2]。

    周师认为阴阳失调是汗证一个重要病机。无邪之汗证，当辨阴阳[3]。无论气虚自汗，阴虚盗汗，若追溯至《内经》，则认为自汗和盗汗的病机均为阴阳失调[4]。病症虽千端变化，难以窥测，然以阴阳为纲，一病有一病之虚实，一病有一病之阴阳，辨之判之，则病无所遁形，以阴阳辨病，病则尽收眼底。《景岳全书·汗证》曰：“自汗盗汗亦各有阴阳之证，不得谓自汗必属阳虚，盗汗必属阴虚也。”汗液是津液代谢的产物，汗为心液，汗液是津液通过阳气的蒸腾气化后，从汗孔排出的液体。所以《素问·阴阳别论篇》说：“阳加于阴谓之汗。”吴瑭《温病条辨》说：“汗也者 ......