周 珂左和宁陈北阳蔡光先

    (1湖南中医药大学第一附属医院，长沙，410007；2湖南中医药大学，长沙，410007；3湖南省中医药研究院，长沙，410006)

    加味黑地黄汤超微饮片对UUO大鼠肾脏纤维化的影响

    周 珂1左和宁1陈北阳2蔡光先3

    (1湖南中医药大学第一附属医院，长沙，410007；2湖南中医药大学，长沙，410007；3湖南省中医药研究院，长沙，410006)

    目的：观察加味黑地黄汤超微饮片对单侧输尿管结扎(Unilateral Ureteral Obstruction，UUO)大鼠肾脏纤维化的影响。方法：采用单侧输尿管结扎法复制单侧输尿管梗阻致大鼠肾间质纤维化模型，将其随机均分为空白组、假手术组、模型对照组、超微饮片组、尿毒清颗粒组，每组10只。加味黑地黄汤超微饮片组和尿毒清颗粒剂组分别予加味黑地黄汤超微饮片和尿毒清颗粒剂溶于4 m L蒸馏水灌胃，空白组、假手术组和模型组均予等体积蒸馏水灌胃。在UUO术后第14 d，将各组大鼠处死，分别取肾组织以TUNEL法检测各组大鼠肾组织细胞凋亡，并检测各组大鼠血液流变学，以及血肌酐和尿素氮。结果：经过TUNEL法检测，超微组和尿毒清颗粒组对于肾间质纤维化大鼠的肾组织细胞的凋亡均有改善作用(P<0.01)，且2者作用相近(P>0.05)；尿毒清颗粒剂对UUO大鼠血液流变学的改善优于超微饮片组(P<0.05)；而超微饮片组和尿毒清颗粒剂组血肌酐和尿素氮均下降，与模型组比较有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论：加味黑地黄汤超微饮片能改善UUO大鼠肾组织的细胞凋亡和血液流变学指标，改善肾组织的纤维化。

    黑地黄汤；超微饮片；UUO；纤维化

    肾间质纤维化(Renal Interstitial Fibrosis，RIF)是所有慢性肾脏疾病进展至终末期肾病的共同通路[1]。细胞外基质(Extracellular Matrix，ECM)和细胞凋亡对RIF的形成具有重要作用。高燕等通过实验证明[2]，大量肾小管细胞凋亡导致肾小管局部环境破坏，可能是触发间质细胞过度增殖，并最终形成纤维化的重要因素。本研究采用单侧输尿管结扎(Unilateral Ureteral Obstruction，UUO)大鼠模型，通过观察加味黑地黄汤超微饮片对肾脏细胞凋亡的影响，阐明其对肾脏纤维化的改善作用。

    1 材料与方法

    1.1 材料

    1.1.1 动物 体质量为(200±20)g的清洁级健康SD雄性大鼠50只，大鼠饲养环境保持通风、恒温、安静 ......