宋 培 胜

    (长春中医药大学，长春，130012)

    针灸配合功能锻炼治疗肩周炎的疗效观察

    宋 培 胜

    (长春中医药大学，长春，130012)

    目的：探讨针灸结合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效和安全性。方法：将本院收治的60例肩周炎患者随机分成2组，对照组30例接受肩关节功能锻炼(爬墙法+体后拉手法+头枕双手法)，1次/d，5次为1个疗程，1个疗程结束后休息2 d，共治疗3个疗程。治疗组30例，在对照组治疗方案基础上加用针刺治疗，1次/d，30m in/次，5次为1个疗程，1个疗程结束后休息2 d，共治疗3个疗程。治疗结束后比较2组视觉模拟疼痛评分(Visual Analogue Scale，VAS)、血液流变学、临床总有效率。结果：治疗后2组VAS评分、临床症状改善率比较具有统计学意义(P<0.05)，治疗组优于对照组；2组治疗后血流速度(Vs)、平均血流速度(Vd)、舒张末期血流速度(Vm)均较治疗前升高(P<0.05)，其中治疗组升高幅度较对照组明显(P<0.05)。结论：针灸结合功能锻炼有效缓解肩周炎患者症状，为临床同类治疗开拓思路。

    肩周炎；功能障碍；针刺；功能锻炼

    肩周炎全称为肩关节周围炎[1]，发病年龄大多40岁以上，女性发病率略高于男性，且多见于体力劳动者。由于50岁左右的人易患此病，所以本病又称为五十肩。中医学称之为“漏肩风”“冻结肩”“五十肩”等，是以肩关节疼痛为主，先呈阵发性酸痛，继之发生运动障碍的一种常见病、多发病。患有肩周炎的患者，自觉有冷气进入肩部，也有患者感觉有凉气从肩关节内部向外冒出，故又称“漏肩风”。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。

    针灸被广泛地运用于关节功能障碍性疾病的治疗，2008年英国研究人员Jubb RW等的一项研究显示针灸具有缓解疼痛和改善关节活动功能的作用[2]。2010年Suarez-Almazor ME进行研究后提示认为如依据患者情况适当选择针灸疗法，其疗效优于安慰剂[3]。可见，由于疗效肯定，针灸治疗日益获得临床重视。在中医理论指导下，同时使用针刺联合功能锻炼两种治疗措施更能达到防病治病目的，笔者为了探析针灸结合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效和安全性，对60例肩周炎患者进行治疗观察，报道如下。

    1 临床资料和方法

    1.1 一般资料 本院2009年1月至2012年1月针灸门诊就诊的肩周炎患者60例，随机分为2组。对照组30例，其中男性14例，女性16例，年龄40～71岁，平均(58±6)岁 ......