刘 妙 郑丰杰 高誉珊 张淑静 张天宇 孙 燕 李宇航

    (北京中医药大学基础医学院，北京，100029)

    “从肠论治”对哮喘小鼠BALF炎症细胞及血清IgE含量的影响

    刘 妙 郑丰杰 高誉珊 张淑静 张天宇 孙 燕 李宇航

    (北京中医药大学基础医学院，北京，100029)

    目的：观察“从肠论治”对哮喘小鼠支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞、中性粒细胞及血清IgE含量的影响，为探讨“肺与大肠相表里”理论提供实验依据。方法：采用卵清蛋白(OVA)致敏激发方法制备过敏性哮喘小鼠模型，芒硝灌胃刺激，进行小鼠气道反应性试验，肺组织形态学观察，肺支气管肺泡灌洗液细胞分类计数、血清IgE含量检测。结果：与正常组相比，OVA组小鼠气道阻力增加，肺组织出现炎性病理改变，肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞、淋巴细胞总数明显增加，血清IgE含量均明显升高；经芒硝从肠干预后，芒硝组小鼠气道阻力明显降低，肺组织形态结构有一定程度的改善，肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞、淋巴细胞总数明显减少，血清IgE含量显著降低。结论：芒硝刺激大肠，有助于改善气道通气功能，抑制哮喘小鼠气道炎症，改善气道免疫微环境。

    从肠论治；肺合大肠；支气管哮喘

    支气管哮喘(简称哮喘)是一种以多种反复出现的可逆性气流阻塞和气管痉挛为特征的气道慢性炎症性疾病，以嗜酸性粒细胞(EOS)、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞(PMN)、平滑肌细胞、气道上皮细胞等炎性细胞浸润为主要免疫病理改变[1]。IgE主要由呼吸道、消化道黏膜固有层淋巴组织中的B细胞合成，为过敏反应的主要介导因子，其增加与哮喘的触发和严重程度有关[2]。

    “肺与大肠相表里”理论是中医脏腑相关理论的重要组成部分，“从肠论治”是在该理论指导下治疗肺系疾病的常用治疗方法之一，即应用具有泻下作用的药物通利大肠以达到治疗肺系疾病的目的。常用的泻下药主要有刺激性泻药和容积性泻药，刺激性泻药主要作用机制是直接刺激肠壁，促进肠蠕动，从而推动粪便排出；容积性泻药的主要作用机制是在肠内形成高渗透压，使水分和食糜容量增大，引起机械性地刺激，使肠蠕动增强而产生排便。本课题组前期研究已经证明，刺激性泻药大黄“从肠论治”，可在一定程度上降低慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)模型大鼠的外周血和肺泡灌洗液中细胞因子含量，减轻全身及局部的炎症反应[3]。为了进一步探讨“从肠论治”的效应机制，我们观察了容积性泻药芒硝对哮喘小鼠气道阻力及肺组织形态结构的影响，并检测了肺泡灌洗液中炎症细胞及血清Immunoglobulin E(IgE)的改变 ......