史梅莹 赵 燕 王天芳 李 昕 吴 昊 任 红

    (1 北京中医药大学基础医学院中医诊断系,北京,100029; 2 北京中医药大学东直门医院,北京,100700)

    基于复杂网络分析现代文献报道的中医周期疗法治疗多囊卵巢综合征的用药规律

    史梅莹1赵 燕1王天芳1李 昕2吴 昊1任 红1

    (1 北京中医药大学基础医学院中医诊断系,北京,100029; 2 北京中医药大学东直门医院,北京,100700)

    目的:通过现代文献研究,分析中医周期疗法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的用药特点,为提高PCOS的临床疗效提供依据。方法:对2000—2014年的相关临床研究文献进行检索,应用Excel软件,对周期治疗PCOS中所用中医复方及其药物建立数据库,运用SPSS对数据进行处理,使用复杂网络挖掘中医周期疗法中治疗PCOS的核心药物,分析其用药特点。结果:1)符合纳入标准的文献有51篇,其中41篇分4期治疗,10篇分3期治疗,共涉及药物151味,出现频率≥2%有当归、菟丝子、熟地黄、山药、香附、淫羊藿、川芎、山茱萸、丹参、枸杞子、茯苓和苍术。2)分期治疗常用配伍组合的药物(关联频度≥20%)依次为:经后期:当归、菟丝子、熟地黄、山药、淫羊藿、女贞子、枸杞子、山茱萸、香附、何首乌;经间期:当归、菟丝子、熟地黄、丹参、红花、山药、山茱萸、桃仁、川芎、赤芍、白芍、茯苓、香附、皂角刺、淫羊藿;经前期:当归、菟丝子、熟地黄、山药、淫羊藿、枸杞子、肉苁蓉、山茱萸、川断、何首乌、杜仲、香附;行经期:当归、赤芍、益母草、泽兰、香附、丹参、川芎、红花、桃仁、熟地黄。结论:通过复杂网络分析所获得的临床报道所用中医周期治疗PCOS的用药规律,体现了该病病理因素主要是(阳)虚、血瘀和痰湿;病位主要肾、肝、脾。分期治疗治法分别为:经后期以补肝肾,滋阴养血,理气健脾为主;经间期以补肝肾,理气活血为主;经前期以补肾升阳、健脾理气为主;行经期活血滋阴为主,可为进一步指导临床用药提供一定的指导。

    多囊卵巢综合征;复杂网络;中医周期疗法;用药规律

    多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)是育龄妇女常见的内分泌代谢疾病。临床常表现为月经异常、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等,同时可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等,成为2型糖尿病,心脑血管疾病和子宫内膜癌发病的高危因素,严重影响患者的生命质量[1]。该疾病会使她们对情感和社会冲击适应不良,导致焦虑和抑郁等的心理疾病发生率增加[2]。

    现代医学认为月经周期的调节是一个非常复杂的过程,主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的调控[3] ......