杜若桑 刘志顺

    (中国中医科学院广安门医院针灸科，北京，100053)

    中风后尿潴留针灸诊疗特点分析

    杜若桑 刘志顺

    (中国中医科学院广安门医院针灸科，北京，100053)

    通过分析针灸治疗中风后尿潴留的文献，探讨其诊疗特点。电子检索中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学光盘数据库(CBM)以及PUBMED中针灸治疗中风后尿潴留的文献,分析总结针灸的辨证特点、选穴、治疗频次次数、治疗观察周期、疗效、随访和安全性等。针灸治疗中风后尿潴留选穴是辨病结合辨病位，具体表现为局部选穴配合远端循经取穴，常用穴位是关元、三阴交、中极、气海、阴陵泉、水道、百会、八髎、肾俞、膀胱俞。治法上针灸并重，频次多为1～2次/d，治疗次数多在30次以内，治疗观察周期多在1个月以内，有效率较高。

    尿潴留；中风；针灸；诊疗特点

    尿潴留是中风急性期泌尿功能障碍主要表现之一[1]。脑卒中急性期脑干受损常导致逼尿肌失张力而出现迟缓性神经源性膀胱，临床表现为尿潴留症状[2]。国内文献报导住院期间29%中重度脑卒中患者会发生尿潴留[3]。相关国外文献报导中风后72 h内尿潴留的发生率为47%，中风3周内的发生率为21%[4-5]。Kong[6]、Garrett[7]和Dromerick[8]各自研究发现中风后尿潴留的发病率为29%、56%、39%。现代医学多采用导尿术等膀胱减压的方法治疗此病，虽能较快缓解症状，但易诱发泌尿系感染，增加患者痛苦。在中医学领域，众多文献报导应用针灸疗法治疗此病，可在治疗方法、选穴、频次、治疗次数和周期、疗效等方面有较大差异，本文通过查阅分析针灸治疗中风后尿潴留文献，拟总结探讨该病的针灸诊疗特点。

    1 资料与方法

    1.1 检索方法及范围 运用计算机检索的方法，检索中国知网(CNKI，1979—2014年)，中文科技期刊全文数据库(VIP，1989—2014年)，中国生物医学光盘数据库(CBM，1979—2014年)以及PUBMED(1966—2014年)的相关文献。

    1.2 检索策略

    1.2.1 定义疾病的限定词 先以尿潴留、癃闭、尿闭(urinary retention)为检索词进行检索，再设置中风、脑中风、脑卒中(stroke)；脑血管病(cerebrovascular disease)、脑血管意外(cerebral vascular accident)、脑梗死(cerebral infarction)、脑栓塞(cerebral embolism)、脑出血(cerebral hemorrhage)、蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage)为检索词分别对上述检索结果进行第二次检索 ......