蔡 朕 汪 蕾 赵文景 张胜容

    (首都医科大学附属北京中医医院肾病科,北京,100010))

    活血化浊降脂方对血瘀湿浊型高脂血症的临床观察

    蔡 朕 汪 蕾 赵文景 张胜容

    (首都医科大学附属北京中医医院肾病科,北京,100010))

    目的:观察中药活血化浊降脂方对血瘀湿浊型高脂血症的影响。方法:67例患者随机分为2组,治疗组应用活血化浊降脂方治疗。对照组应用辛伐它汀降脂治疗。监测治疗前及治疗期间胆固醇、LDL-C、TG及HDL-C的变化及中医症状积分情况。结果:治疗组8周后对于胆固醇及LDL-C明显优于治疗前,并与对照组效果无明显统计学意义,且对于三酰甘油及HDL-C有良好的调控作用,并且症状积分有明显改善。结论:中药活血化浊降脂方对于血瘀湿浊型高脂血症有良好的降脂作用。

    临床观察;活血化浊降脂方;高脂血症

    随着人们生活水平的不断提高及生活方式的改变,临床上高脂血症的发病率逐渐升高,而高脂血症发生,常常与肥胖、饮食结构不合理等很多因素相关[1]。目前公认高脂血症是冠心病、脑血管病等重要的危险因素[2]。他汀类降脂药是目前临床使用最广泛的一类调脂药物,而肝功异常、肌酸激酶升高等众多不良的应又使许多医生及患者应用有所顾忌[3]。临床中很多患者要求寻求中医药手段来降脂。我科在临床实践中发现,高脂血症的患者以血瘀湿浊证[4]为多见,而根据我院肾病科学术带头人张胜容主任经验方剂活血化浊降脂方来治疗,患者血脂有明显改善。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 67例原发性高脂血症患者均来自2012年1月至2013年8月门诊,所有患者中医辨证均符合血瘀湿浊证。其中39例患者为男性,28例为女性。平均年龄为48岁。其中31例患者要求服中药降脂治疗,纳入治疗组。而36例患者服用辛伐他汀降脂,纳入对照组。2组患者一般资料经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 参照2001年美国胆固醇教育计划委员会成人治疗组所制定的高脂血症诊断标准[5],及《实用内科学(第12版)》[6]:符合下列条件之一:空腹血清总胆固醇(CHO)大于5.72 mmol/L,或三酰甘油(TG)大于1.7 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)3.16 mmol/L。

    1.2.2 中医诊断标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[7](2002年版)拟定血瘀湿浊证的主症:形体肥胖,头重如裹,胸闷,心悸,肢麻沉重,舌质暗红,苔腻,脉弦滑 ......