钱春美 张晓峰

    (上海中医药大学附属市中医医院，上海，200071)

    抗氧化作用样中药单体抑制Ox-LDL生成保护血管内皮细胞作用的研究进展

    钱春美 张晓峰

    (上海中医药大学附属市中医医院，上海，200071)

    氧化低密度脂蛋白(Oxidized Low Density Lipoprotein，Ox-LDL)的形成对动脉粥样硬化(Atherosclerosis，AS)的发生发展起到很关键的作用，主要通过刺激相关受体、分泌细胞因子等诱导内皮细胞损伤，加重AS。近年来国内外对中药单体抗低密度脂蛋白氧化，减少对血管内皮细胞损伤，起到预防治疗动脉粥样硬化，保护心血管作用有很多报道。本文就近年来的中药单体抗Ox-LDL，保护心血管疾病的相关研究进行综述。

    中药单体；氧化低密度脂蛋白；血管内皮细胞；动脉粥样硬化

    心血管疾病是目前严重危害人类健康的疾病之一，它的患病率与死亡率也在逐年提高。动脉粥样硬化(Atherosclerosis，AS)是心血管疾病的重要病理基础，其发病的过程复杂，血管内皮层作为血管壁的首要防线，其完整性至关重要。近年来大量资料提示Ox-LDL是血管内皮损伤、单核细胞黏附、泡沫细胞形成和血栓形成的主要因素，在AS的发生、发展中发挥重要作用。抗氧化药物(如丙丁酚、他汀类等)通过抑制Ox-LDL生成、进而保护血管内皮细胞已成为治疗AS的一种重要方法，并在临床取得良好疗效。多年以来，天然抗氧化药物一直是研究的热点，而中药中具有抗氧化样的单体也得到深入的研究。

    1 Ox-LDL与血管内皮损伤

    1.1 氧化、抗氧化与Ox-LDL 天然的LDL本身不足以促发动脉粥样硬化，当其被氧化修饰后，方能有致病作用。主要是通过细胞介导、过度金属离子介导以及一氧化氮氧化、髓过氧化酶氧化等途径，经过迟滞、进展以及分解三个主要阶段形成的。产物Ox-LDL是导致血管内皮细胞损伤，AS发生、发展的关键因素。

    根据徐瑞霞综述[1]，迄今为止关于LDL氧化修饰生成Ox-LDL的机制研究主要涉及以下四个方面内容：1)金属离子氧化法：将LDL(50～100 μg/mL)与CuSO4(1～10 μmol)在37 ℃条件下孵育24 h，Ox-LDL生成；2)过氧化物酶(Myeloperoxidase，MPO)的氧化作用：中性粒细胞在防御微生物侵袭时活化并释放MPO，MPO/H2O2/氯化物系统能够生成一系列继发自由基或非自由基类氧化剂，从而对LDL进行氧化修饰；3)糖化LDL：主要存在于糖尿病患者中；4)一氧化氮(Nitric Oxide ......