孙鲁艳 赵丽丽 李庆朋 丁元庆

    (1山东中医药大学2013级硕士研究生，济南，250014;2山东中医药大学附属医院，山东，250014)

    抽动障碍是常见自儿童期起病的突发快速、波动性、不自主的、多发性肌肉抽动，同时伴不自主发声和秽语为特征的神经精神疾病。我们通过对165例抽动障碍患者临床资料进行分析，总结其证候分布规律并探讨病机。

    1 临床资料

    1.1 资料来源 本次研究165例抽动障碍患者病例全部来自2013年1月至2014年5月山东中医药大学附属医院脑病科丁元庆教授门诊。

    1.2 诊断标准 采用2001年颁布的 CCMD-3[1](《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版)中关于抽动障碍的诊断标准。

    1.3 纳入标准 凡符合抽动障碍诊断标准者均纳入观察范围，对于居住地、饮食偏嗜不做特殊要求。1.4 排除标准 排除由于Tourette综合征、小舞蹈病、药物或神经系统其他疾病导致。

    1.5 统计学处理 录入病例资料数据，采用SPSS 17.0统计软件进行统计分析。计量资料以(ˉx±s)表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验。检验水准均为P<0.05。

    2 结果及分析

    2.1 性别、年龄分布 65例中，男性124例，女性41例，男女比例为3.02∶1。发病以男孩居多。平均年龄(6.70±2.68)岁，最小为2岁，最大为14岁，95%的可信区间为(6.29，7.11)，符合正态分布(P<0.05)。女性平均年龄为(6.41±2.74)岁，男性平均年龄为(6.79±2.66)岁。经卡方检验，不同性别年龄分布无统计学意义(P=0.631)。发病高峰均在5～9岁，以学龄前期和学龄期儿童为主，10岁以后明显减少。性别、年龄分布，见表1。

    表1 性别、年龄分布

    2.2 类型分布 短暂性抽动障碍为61例(占36.97%)，慢性运动或发声抽动障碍为45例(占27.27%)，Tourette综合征为59例(占35.76%)。

    2.3 相关因素分析 主要涉及性格特征、家庭环境、饮食偏嗜、大便情况等24项相关因素，其中以易急躁者最多(占76.36%)，其次依次是嗜肉、看电视及电脑频繁、剖宫产史、管教严格等，见表2。 ......