赵兴玮 毕方杉

    (北京市丰盛中医骨伤专科医院,北京,100033)

    针灸经络

    旋提手法配合中药治疗颈性眩晕

    赵兴玮 毕方杉

    (北京市丰盛中医骨伤专科医院,北京,100033)

    目的:评价旋提手法配合中药治疗颈性眩晕的疗效及安全性,探讨其作用机制。方法:共纳入颈性眩晕患者82例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用旋提手法加口服中药,对照组采用牵引疗法加口服盐酸氟桂利嗪胶囊。将2组患者治疗前后即初诊首日和治疗后第14天的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogous Scale，VAS)评分、SF-36评分、中医病证诊断疗效标准、彩色多普勒检测的椎动脉相关数据等进行比较。治疗前后所做血常规、肝肾功能检验结果作为安全性观测统计资料。结果:1)治疗组总有效率达到85.37%,而对照组为65.85%。治疗组优于对照组(P0.05);3)本研究中82名患者在治疗期间,均未出现不良反应。结论:旋提手法配合中药治疗颈性眩晕是安全、有效的,能够有效改善眩晕程度、颈肩痛及椎动脉供血状况。

    颈性眩晕;眩晕;旋提手法;中药;牵引;盐酸氟桂利嗪胶囊

    颈性眩晕是指椎动脉的颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍引起的眩晕综合征[1-2],又称椎动脉压迫综合征,椎动脉缺血综合征,颈后交感神经综合征等。眩晕、颈项僵硬疼痛为其主症,伴见耳鸣、眼花、恶心、呕吐甚至猝倒等一系列症状。笔者在临床中运用旋提手法配合中药治疗该病取得了良好的疗效,现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 研究对象为2012年1月至2013年2月在我院骨科门诊诊为颈性眩晕的82例患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组41例。患者均行TCD检测、X线片检查。

    1.2 颈性眩晕诊断标准 2010年《眩晕治疗专家共识》[3]:1)头晕或眩晕伴随颈部疼痛;2)头晕或眩晕多出现在颈部活动后;3)部分患者颈扭转试验阳性;4)颈部影像学检查异常,如颈椎反屈、椎体不稳、椎间盘突出、钩椎关节退变;5)多有颈部外伤史;6)排除了其他原因。颈椎病诊断标准[4]:1)临床特征:颈性眩晕,或有猝倒史,多伴有交感神经刺激症状;2)旋颈试验阳性;3)颈椎影像学检查示:颈椎生理曲度改变、椎体失稳、椎体退变、钩椎关节退变,椎间孔、横突孔或椎管狭窄,椎间盘突出、膨出或脱出;4)经颅多普勒超声显示椎-基底动脉血流动力学异常。

    1.3 纳入标准 1)年龄在18～65岁;2)明确诊断为颈椎病,且符合颈性眩晕诊断标准;3)签署知情同意书;4)辅助检查资料完整 ......