黄新格 零佩东 赵利华

    (1 广西中医药大学研究生学院,南宁,530001; 2 广西中医药大学研究生学院,南宁,530001; 3 广西中医药大学第一附属医院针灸科,南宁,530023)

    D-半乳糖AD模型与中医脑衰老证候病机关系的探讨及在针灸防治脑衰老中的应用

    黄新格1零佩东2赵利华3

    (1 广西中医药大学研究生学院,南宁,530001; 2 广西中医药大学研究生学院,南宁,530001; 3 广西中医药大学第一附属医院针灸科,南宁,530023)

    D-半乳糖衰老动物模型已成为国内外较公认的衰老动物模型,历代医家已经认识到了肾虚脑髓失养,痰浊瘀血是痴呆的主要病机。基于对老年痴呆主要包括阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)的认识,认为D-半乳糖所诱导的AD模型与中医脑衰老中的肾虚脑髓失养,痰瘀内阻证型在一定程度上相符合。本文拟从行为学、形态学及病理结构等方面进行阐述。

    D-半乳糖;阿尔茨海默病;中医脑衰老;针灸机制

    阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD),是一种中枢神经系统性病变,是老年性痴呆最常见的一种类型,主要临床表现为记忆、认知、语言思维上进行性的功能减退,常伴人格改变等[1]。据报道[2],65岁以上人群年龄每增加5岁,AD患病率将增加2倍,故年龄是AD的主要危险因素。随着我国人口老龄化进程逐步加快,AD患病人数将更加庞大。因此,脑老化过程正日趋成为当今的热点研究领域。中医学认为,肾虚脑髓失养,以及痰浊瘀血在脑衰老的发病中起着重要作用。D-半乳糖衰老动物模型造模简便，价格低廉，效果稳定，因而广泛应用于药物筛选和抗衰老的研究之中[3]。随着神经分子生物学的进步,对AD的动物研究逐步加深,对D-半乳糖AD模型与中医脑衰老证候病机关系有了更深层次的理解,现将两者关系具体阐述如下。

    1 中医脑衰老证候体征与D-gal AD模型的行为学变化

    中医学认为脑衰老病位在脑,《医林改错》中论述:“灵机记性在脑,…精汁之清者,化而为髓,…又名脑髓。”“高年无记性者,脑髓渐空也”,说明脑为元神之府,主统帅全身精神和功能活动。脑衰老与髓海失养有关,脑髓是脑发挥功能作用的物质基础。《灵枢·海论》中记载:“脑为髓之海,……髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。”指出脑髓不足会导致诸多脑功能不足的衰老临床症状,如耳鸣、健忘、眩晕等。文献报道[3]也提示D-半乳糖诱导衰老小鼠模型具有以下衰老体态特征:在给小鼠颈背部皮下连续注射D-半乳糖6周后,小鼠毛发出现渐日枯槁无光泽且易脱落,皮肤弹性差,精神萎靡,倦怠嗜睡,群体喜扎堆,进食明显减少,体质量增加缓慢 ......